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成都风湿医院哪家好 成都风湿医院哪家靠谱

成都风湿医院哪家好

痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸上升,超出了其在血液或组织液中的饱和度,使关节局部出现尿酸钠结晶沉积,从而引起局部炎症反应和组织破坏,表现为急慢性关节炎、关节畸形、痛风石等。治疗痛风主要有两种,一种是急性期,另一种是非急性期。

对于痛风发作急性期,抗炎镇痛需要根据关节疼痛程度和受累关节数目来选择治疗药物。

其目的在于快速控制急性炎症反应,减轻疼痛,过程中应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷,以减少滑膜的渗液数量,缓解关节痛。建议患者在急性痛风发作期间尽早用药。在急性发作期使用的降尿酸药物是可以继续使用的,在急性期中,小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药(NASID)、糖皮质激素等都是可用的一线药物。

经过急性期的缓解,并不是万事大吉,后期还要控制尿酸水平。

在痛风急性发作完全缓解后2-4周内就能开始降尿酸治疗,而正在服用降尿酸药物的痛风急性发作患者不推荐使用降尿酸药物。人体尿酸有抗氧化、增强免疫力、维持血压等生理功能,所以尿酸不能长期保持在180μmol/L以下。

在选择降尿酸药物时要考虑到适应症、禁忌症及高尿酸血症的分型,非布司他、苯溴马隆等可作为痛风患者降尿酸治疗的一线用药。若进行单一剂量、足疗程治疗,血尿酸仍未达到标准,可以考虑联合应用两种作用机制不同的降尿酸药物。

根除痛风的关键在于长期降尿酸治疗。

痛风病人在开始服用降尿酸药物后,血尿酸水平的波动会导致关节内外的痛风石或者尿酸盐结晶溶解,导致痛风性关节炎反复发作。在治疗初期服用降尿酸药物,为了避免或减少痛风的发生,推荐低剂量开始,慢给药。

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