成都哪家医院痛风科治疗痛风好?
肾是尿酸排泄的主要器官,尿酸代谢异常可引起肾脏疾病。这是由于血尿酸在体内产生过多或者排泄减少而形成高尿酸血症所致肾损害。尿酸性肾病也叫痛风性肾病,它包括无症状高尿酸血症.慢性尿酸性肾病、尿酸性肾结石等。
随著社会经济的发展,人们生活方式和饮食结构的变化,高尿酸血症的发病率逐年增高,已成为引起肾脏损害的主要因素之一。肾小管和肾间质沉积尿酸盐结晶,并引起炎症反应,或尿酸结晶沉积于集合管.肾盂或输尿管,导致尿路阻塞,导致尿潴留,导致肾病。可能有尿酸性结石、蛋白尿.水肿.夜尿.高血压.血尿酸.尿尿酸升高,肾小管功能受损。
1.改善生活方式。平衡膳食,控制每天的卡路里摄入量,以低嘌呤饮食为主。低盐分或无脂食品,新鲜蔬菜,含果糖较少的水果,不吃嘌呤高的动物内脏的食物,含高糖类谷物浆的饮料或食物,限制肉类.嘌呤丰富的海鲜.水果汁.糖.甜点.盐.酒;多喝,控制体重,戒烟,经常锻炼。
2.积极的治疗代谢疾病。注意控制“三高”(高血脂、高血压、高血糖)。
3.不要用导致血尿酸升高的药物。例如利尿剂(特别是噻嗪类).皮质激素.胰岛素.环孢素.他克莫司.尼古丁等。可以吃少量的阿司匹林。
4.服药。对尿酸生成药物有抑制作用。别嘌醇及非布司他是比较常见的药物。当血尿酸达到标准的时候,尽量不要增加剂量。其次,促进尿酸排出。比如苯溴马隆.丙磺舒,在服用时,尿液要碱化,心肾功能正常的人,尿量2000ml/天以上。最后,新的降尿酸药。比较常见的药物有拉布立酶、选择性尿酸重吸收抑制剂(如RDEA594)。
5.碱化尿疗法。当尿pH低于6.0的时候需要进行碱化尿液,尿pH在6.2~6.9之间,尿pH在6.2~6.9有利于尿酸盐结晶和排出。这类药物有碳酸氢钠.枸橼酸钠盐制剂(包括枸橼酸氢钾钠、枸橼酸钾、枸橼酸钠)。
6.在急性痛风发作期间使用药物。包括秋水仙素在内的非固醇抗炎药物,还有糖皮质激素。
7.体外碎石和外科治疗。尿酸性肾石症可用排石法、体外冲击波碎石及/或手术治疗。
8.中医中药。中医介入本病强调养治并举.病证结合.分期而论,健脾补肾、泄浊通络。中医学对痛风性肾病的治疗有系统的辨证学说,而中医的综合治疗优势更为明显。
近代药理研究证实:薏苡仁、土茯苓、车前子、黄柏、茯苓。丝绸.泽兰等中药有促进尿酸排泄和降尿酸的作用,而威灵仙.秦艽不但能增加尿酸排泄,抗痛风作用,且能促进尿酸的溶解,而大黄.当归.泽兰甚至可以抑制尿酸合成,改善肾脏的血液流动,缓解关节局部发炎、肿胀痛。中药治疗可以避免某些西药的副作用,长期应用可改善并发症,保护肾功能。
痛风是由于肾功能不好导致的吗?
痛风病是一种反复发作的疾病,并且分几个阶段,可以症状缓解。治疗痛风病要选择一种适合自己情况的方法,配合一定的饮食,生活调理,让痛风病能得到及时有效的治疗,这样才能远离痛风困扰健康生活。痛风过后,会给我们带来许多伤害。那痛风是由于肾功能不好导致的吗?
早期,痛风性肾病的症状并不明显,因为高尿酸所致的肾间质损伤需要一个过程。中期,通常是由于肾间质损伤程度加重,部分患者会出现尿酸性肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,同时还可能合并尿路感染。腰酸、腰痛、发热、尿频尿急、眼皮浮肿、下肢浮肿等都是常见的症状。中后期可引起尿毒症,表现为乏力、纳差、恶心呕吐、严重贫血、浮肿等。
痛风肾病是一种持续性高尿酸血症,20%在肾脏病变的临床表现中,经过几年或更长时间后,会依次出现肾小管及肾小球损伤,少数会发展成尿毒症。尿酸盐肾病的发病率仅次于痛风关节损伤,且与病程、治疗密切相关。尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,轻度关节炎患者也可以有肾病变,而严重关节炎的患者并不一定存在肾脏异常。
膝关节残障,反复发作导致慢性痛风性关节炎,又可引起更频繁的发作,缩短间隔期。患者疼痛逐渐加重,膝关节多为膝部、踝部、肘部,严重者可累及肩。容易造成关节破坏和变形,从而造成关节功能障碍。
如果急性痛风发作要注意护理,如果是急性痛风发作,关节就会出现红肿发热,这时候关节部位就会出现各种炎症反应,可以用药物来缓解,不过要正确使用药物,特别是处方药,并且病人在关节部位不能活动,多注意休息,可以适当温和,有助于血液循环。病变部位可能会过高,这有助于血液正常流动,同时要多卧床休息,不让病情加重,切记不能触碰,等症状得到缓解后再做决定。