痛风的临床特征是怎样的

痛风的临床特征是怎样的?痛风有哪些发病机制?痛风是一种血液尿酸升高，由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或尿酸排泄不良，尿酸结晶沉淀在关节滑膜.滑囊.复发性炎症性疾病是由软骨等组织引起的。

痛风的主要临床特征是：高尿酸血症和尿酸结晶.由特征性急性关节炎引起的沉淀.痛风石.间质性肾炎;常伴尿酸性尿路结石.尿酸盐肾病;严重的患者可能有关节畸形和功能障碍.肾功能不全。

要想对症治疗，首先要了解痛风的两大发病机制：

1.尿酸生产：尿酸生产增加的主要原因是嘌呤代谢过程中关键酶缺陷引起的嘌呤利用障碍和嘌呤氧化酶活性增加，约占痛风的10%。

2.尿酸排泄:尿酸排泄减少，占原发性高尿酸血症和痛风的90%以上。尿酸排泄减少可能与多基因遗传有关，具体的分子机制尚不清楚。

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痛风急性期，为什么不使用抗菌药物?痛风是一种慢性代谢性疾病。只有将血尿酸长期控制在目标水平，才能有效预防其造成的各种慢性损害。因此，除非调整生活方式(如低嘌呤饮食、避免饮酒、减肥等)能使血尿酸保持正常，否则原则上应长期使用药物，即使在发作间歇期也不应停止，否则可能导致血尿酸升高和痛风反复发作。

当痛风急性发作时，受影响的关节红肿、发热和疼痛等炎症反应非常明显。许多人认为使用抗菌药物可以轻炎症。事实上，痛风性关节炎是一种无菌性炎症，由尿酸晶体沉积在关节和周围软组织中引起。抗生素治疗根本无效。由于其发作具有自限性，可在3~10天内自行缓解。这种自我缓解通常被误认为是抗生素，这是完全错误的。

对于急性痛风引起的关节炎症，我们通常根据疾病的严重程度选择非甾体抗炎药或秋水仙碱。对于不耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者，我们可以服用糖皮质激素治疗，强调早期用药，越早越好。