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为什么痛风患者使用秋水仙碱要小剂量用药?秋水仙碱是一种常用的止痛药,但是使用秋水仙碱时一定要遵从医嘱,因为它还有很多副作用。

这是因为秋水仙碱的治疗窗口很窄,窄,其治疗剂量非常接近中毒剂量,轻度中毒反应可出现腹泻、恶心、呕吐等,严重可出现骨髓抑制、再生障碍性贫血、周围神经病变等。现有研究表明,与高剂量的秋水仙碱相比,小剂量的痛风治疗效果没有差异。因此,国内外指南现在建议使用小剂量的秋水仙碱来治疗痛风,这可以显著减少不良反应的发生。

秋水仙碱注意事项

秋水仙碱常见的副作用是腹泻、腹痛、恶心等。如果出现呕吐、腹泻等不良反应,应立即停止用药并就医。秋水仙碱能抑制正常细胞的有丝分裂,对胎儿有致畸作用。育龄妇女或其配偶应在治疗前3个月、治疗期间和停药后3个月内采取有效的避孕措施。秋水仙碱存在于肝肠循环中,肝功能受损时解毒能力降低,容易加重毒性,肝功能不全者慎用。

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说白了,痛风的治疗就是用各种降尿酸的手段和尿酸玩游戏,把箍咒放在身体渴望聚集的尿酸上。比如免疫吸附治疗可以去除血管中沉积的尿酸晶体,针刀镜是去除关节沉积的尿酸晶体。在众多治疗方案中,药物降尿酸治疗无疑是重中之重。

痛风的治疗药物并不多。传统的治疗药物有两、三种。一种是抑制尿酸生成的药物,即别嘌呤醇和非布司他;一种是促进尿酸排泄的药物,即苯溴马隆。这两种药物不能随意使用。它们应该根据自己的特点与体内尿酸混淆。痛风患者应仔细选择。

降尿酸药物之一:别嘌呤醇:临床上,别嘌呤醇被称为间谍,主要是其化学结构类似于嘌呤代谢中的中间产物次黄嘌呤。因此,作用于嘌呤代谢的黄嘌呤氧化酶将错误地与别嘌呤醇结合,使次黄嘌呤不能氧化为黄嘌呤。因此,别嘌呤醇最初是每天100克。如果血尿酸不符合标准,两周后将增加100毫克,直至达到血尿酸的标准目标;一般来说,痛风患者服药后48小时内血尿酸浓度下降,7~14天达到高峰;3~6个月后,血尿酸将降至正常范围。使用别嘌呤醇达到血尿酸标准后,一般维持剂量为每天200毫克,然后根据病情逐渐减少。

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