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强直关节病变表现 强直患者注意事项(2)

(5)周围关节病变:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有长久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。有人统计,周围关节受累率,髋和肩为40%,膝15、5,踝10%,足和腕各5%,极少累及手。报道80例AS,髋关节受累率为征候;活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%),是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%,提示AS发病头5年如未累及髋关节,则以后受累的可能性不大。

肩关节受累时,关节活动受限疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节,侵犯于部分节者更为罕见。

强直患者注意事项

一、心理因素

健康的心理状态有助于疾病*,心理障碍主要表现为焦虑、恐惧和失望等。这会影响治*果,因为不良情绪使*锻炼的积极性降低,另外不良心态引起的负性心理应激,作用于植物神经系统支配的器官与系统,通过内分泌系统影响全身,也不利于疾病恢复。

二、饮食起居

吃高蛋白质、高营养的食物如肉类和鱼类,也要吃水果和蔬菜以补充维生素,饮牛奶以补充钙质,保持营养的均衡摄入,避免超重加重关节负担,不吃不洁的食物,不喝生水,防止引起腹泻。在服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤期间,应禁酒。晚期有胸廓受累者,避免过于饱食和穿紧身衣。戒烟很重要,因本病常累及脊柱和胸廓,造成肺容积减少,易气短,吸烟可加重气短,另外,本病不增加肺部感染的发生率,但吸烟可引起严重的肺部感染。

三、卫生和环境

应保暖和保持干燥。有包皮过长或包茎者应行包皮环切术,并注意外*卫生,勤冲洗,注意性生活卫生,生活检点。

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