从临床来看，某些治疗高尿酸血症和痛风的药物同样具有肾毒性，这一点值得注意。别嘌醇在临床上比较常见，对有慢性肾病、肾功能不全的病人，应用别嘌醇时要十分小心，此时尽量是避免用药。

另外，急性痛风发作的病人，如果肾功能不全，要用止痛药，比如非甾体类抗炎药，还要特别注意，较好在医生的指导下服用。以上病人在用药的时候都建议每隔2-4周复查肾功能，如果发现有明显的肌酐升高，要及时就医。

尿酸降得过快会不会更容易出现尿酸肾结石?

痛风病人主要有两种，一种是体内产生尿酸过高，一种是肾脏排出尿酸过低，前者很容易形成尿酸结石。因此，血尿酸如果降得太快，导致肾脏无法快速排出尿酸，尿酸就会沉积在肾脏和泌尿系统，引起结石，甚至阻塞整个泌尿系统，造成肾积水，严重时还会出现少尿、无尿甚至肾衰竭。

只是高尿酸血症(没有痛风发作)，是否对肾脏有害?

患有高尿酸血症的病人，不管有没有痛风发作，都会发生肾脏病变和尿酸结石形成。特别要强调慢性高尿酸血症的病人，这类人急性痛风发作的机率较低，但是肾损伤是长期而持续的，需要更多的关注，必须加强监测和降尿酸治疗。

对高尿酸血症患者来说，痛风发作和不发作的相比，哪种对肾脏损害更大?

或者是那种说法，不管是痛风病没有发作，高尿酸血症病人都要警惕肾损伤。相对来说，由于缺乏临床症状，许多人并不知道自己患有高尿酸血症，而没有痛风发作的病人。因此不会对血尿酸和肾功能进行监测，从而导致发生慢性肾损害的风险增加，假如是在慢性肾衰需要透析的情况下，那就赶紧去做。

痛风早期症状轻，治疗简单，费用低，但由于大多数病人不能及时治疗或不接受正规治疗，致使病情恶化，到了晚期就会失去活动功能，引起许多并发症，危及生命。所以，痛风病人必须遵从“早期治疗、早期治疗”的原则，在临床上对痛风进行治疗，避免其危害。