由于足部血液供应差,皮肤温度低,组织液pH值低,脚趾骨关节压力大,易损伤,尿酸容易在足部关节形成结晶,痛风性关节炎多发生在足部关节。
血尿酸也容易引起痛风发作。血尿酸突然升高,尿酸在关节滑液中形成针状尿酸结晶;血尿酸突然降低,可溶解关节痛风石表面,释放针状尿酸结晶。
1.饮酒。
无论是白酒、啤酒、黄酒还是洋酒,乙醇都会导致血尿酸突然升高和痛风发作。乙醇代谢增加血乳酸浓度,乳酸抑制肾脏尿酸排泄,增加血尿酸浓度;促进嘌呤代谢加速,迅速增加血尿酸浓度。
2.暴食。
一次性摄入大量高嘌呤食物,如肝肾等动物内脏、海鲜、牛羊肉等肉类,可使血尿酸迅速升高。
此外,食品的加工方法也会影响嘌呤的摄入。肉汤中的嘌呤含量远远大于肉本身。因此,羊杂汤、涮锅汤等汤是高风险食品,痛风患者应尽量少吃汤。
3.感冒。
关节感冒,如冬季不暖和,夏季吹空调,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易沉淀形成尿酸结晶,诱发痛风。喝醉后感冒是痛风发作的最常见原因。
4.关节损伤。
剧烈运动。过度行走导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子,导致无菌性炎症和痛风。
5.疲劳和作息障碍。
疲劳和工作和休息障碍导致大量的能量消耗,代谢废物堆积,干扰尿酸排泄,诱发痛风发作。