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通俗地说,结肠息肉是从结肠壁长入肠腔的肉质肿块。根据病理可分为多种类型,包括腺瘤性肠息肉、炎症性肠息肉、增生性肠息肉、错构瘤性息肉、淋巴性肠息肉等。医生说结肠息肉有时是癌前病变,发现后必须切除。
什么是结肠息肉?
结肠息肉是一种从黏膜表面突出到结肠腔的隆起病变。在确定病理性质之前,它们被称为结肠息肉。按病理可分为:腺瘤性息肉(包括乳头状腺瘤) z 常见、炎性息肉、肠黏膜长期炎症刺激增生的结果、错构瘤息肉、其他,如黏膜肥大和增生形成增生性息肉、淋巴组织增生、类癌等疾病。
从病理上看,结肠息肉常可分为以下三种:
1.腺瘤:在这种息肉中,细胞分裂的正常控制机制已经丧失,在显微镜下可以看到未成熟的细胞。腺瘤是可以癌变的息肉。因此,在医学上,“腺瘤”是一种癌前病变。
2.炎性息肉:是由肠黏膜慢性炎症引起的。此类息肉是否会癌变,目前尚无共识,有学者认为“腺瘤”是在炎性息肉的基础上先发生,然后演变为癌;
3.增生性息肉:这些息肉是成熟细胞过度产生而形成的细胞堆积物,一般不会癌变。当然也有相反的意见,需要进一步研究;
肠息肉无论大小都应切除
肠癌多见于40岁以上的人群。如果这些人从未做过结肠镜检查,建议进行结肠镜检查。近年来,大肠癌的存活率非常高。如果早期发现和治疗,大多数患者预后良好,但在我国,早期发现不到10%的患者,这与结肠镜筛查不足有关。
一旦在肠道中发现息肉,无论它是什么类型,都应该将其切除。小于2cm的良性息肉,可在结肠镜下直接切除;如果大于2cm的息肉在结肠镜下不能切除,可以取组织标本进行病理检查,确认息肉是否可能癌变,改天在腹腔内切除息肉。手术切除。如果有癌症,可以扩大切除范围。
许多人拒绝结肠镜检查,因为他们担心在检查过程中拉伸肠道会引起不适甚至疼痛。事实上,您可以选择进行无痛结肠镜检查。
预防复发,定期肠镜+清淡饮食
对于肠息肉患者,不需要切除息肉,一切都会好起来的,一定要继续跟进。约1/3的肠息肉为多发性。原位息肉切除后,其他部位可能会长出新的息肉,因此无法预防肠息肉的复发。有结肠息肉病史者,应遵医嘱复查,争取及早发现病变。
同时,肠息肉的复发与生活习惯有关。如果切除后还吃油腻的食物,也会诱发肠息肉。建议肠息肉患者饮食清淡,少吃油炸、油炸、烈酒等不易消化和刺激的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。一般以柔软易消化的食物为主。切记不喝酒不抽烟,坚持适当运动。
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什么是肠息肉呢?肠息肉是比较容易被我们所忽视的,可是如果不重视肠息肉,没有及时进行切除,就很有可能会导致癌变。下面就来告诉你为什么肠息肉必要要切除吧。
什么是肠息肉
肠息肉是指肠黏膜局限性隆起的病变,一般来说,肠息肉是一种良性病变,它可小至芝麻、绿豆,也可大至核桃。数量可从1个至数百上千个不等。
从形状上来说,有带蒂息肉、亚蒂息肉、扁平息肉之分。肠息肉按照其病理性质,可分为新生物性、炎症性、错构瘤性、增生性等5类,其中新生物性,即肿瘤性,主要指肠道腺瘤,是肠息肉中z常见的,占70%-80%左右,对身体的危害也z大,因为它有癌变可能(据统计单发肠腺瘤癌变率是5%左右)。
肠息肉的复发与生活习惯有关。如果切除后仍食用肥腻的食物,也可诱发肠息肉。建议肠息肉患者饮食宜清淡,少吃煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激的食物,多吃新鲜水果与蔬菜。一般以柔软易消化的食物为主,切记不要酗酒抽烟,坚持适当运动。
那么,为什么肠息肉必须要切除呢?
肠息肉一定要切除吗
无论哪种肠息肉,早期都没有不适表现。因为肠道的宽度有3-4厘米,本身还能扩张。息肉的体积在肠道这个“大容器”中显得微不足道。若因息肉造成便血、腹胀、粘液大便等症,多表示息肉已到中晚期,甚至是大肠癌的中晚期。而大肠癌早期也常无痛无觉,等出现了便血或其他不适,通常已经不是早期了。
肠癌多见于40岁以上人群,这些人若从未做过肠镜,建议做一次肠镜检查。近年来,肠癌的生存率非常高,若能及时发现和及早治疗,大多数患者预后良好,但在我国,早期发现的患者不到10%,这与肠镜筛查不足有关。
一旦发现肠内有息肉,无论是哪种都应切除。对于小于2厘米的良性息肉,可以直接在肠镜下切除;大于2厘米的息肉,若无法在肠镜下切除,可先取组织标本做病理检查,确诊息肉是否有癌变的可能,改日在腹腔镜下做切除手术。若有癌变可扩大切除范围。
虽然只有腺瘤性肠息肉跟大肠癌的关联度z高,其他种类的肠息肉也不能**wq排除癌变的可能性,加上息肉本身也会引起不适,因此建议都切掉。息肉切除后,随诊很重要。患者应该隔一年再做一次肠镜检查,如果没问题,隔三年再做肠镜检查。这是因为肠道长达1.5-2米,可能不仅只有这一个息肉,也不排除没切除干净的可能性。