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前列腺炎治疗应按具体情况细分

前列腺是男性生殖系统的一部分,形状和体积如栗子,位于直肠前膀胱下,并包绕尿道的起始段。前列腺炎即前列腺发生的炎症,是一种相当常见的、不威胁生命的疾病,而且部分患者可能自行缓解。部分前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍的症状,但还没有证据表明前列腺炎能直接造成性功能障碍。目前也没有充分证据表明前列腺炎会癌变,对“慢性前列腺炎会癌变”的担心是多余的。

前列腺炎的症状包括:骨盆区域如会阴、肛周、尿道、耻骨上、腹股沟、腰骶部的疼痛,以及尿频、尿急、排尿费力等排尿异常表现;但不一定在每一个患者都出现症状。

1995年美国国立卫生研究院根据前列腺炎的基础和临床研究情况,制订了一种新的分类方法:I型为急性细菌性前列腺炎。起病急,可表现为突发的发热性疾病,伴有持续和明显的下尿路感染症状,尿液中白细胞数量升高,血液或/和尿液中的细菌培养阳性。II型为慢性细菌性前列腺炎,约占慢性前列腺炎的5%~8%。有反复发作的下尿路感染症状,持续时间超过3个月,EPS(前列腺液)/精液/VB3(前列腺按摩后尿液)中白细胞数量升高,细菌培养结果阳性。III型为慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴有不同程度的排尿异常症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量;EPS/精液/VB3细菌培养结果阴性。IV型为无症状性前列腺炎。无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查(EPS、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等)时发现炎症证据。

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