我国乙肝感染现状
我国有大约8600万慢性乙肝病毒携带者,占*慢性乙肝患者的三分之一,每年有近30*死于乙肝病毒感染导致的肝硬化和肝癌。尽管如此,并不是所有的乙肝病毒携带者都需要进行治疗,需要结合患者的转氨酶的水平、乙肝病毒DNA载量、肝纤维化/肝硬化的程度,同时需要结合患者的年龄、家族史和伴随疾病的情况,综合评估,决定患者是否需要接受抗病毒治疗。据统计,我国大约2000*需要进行抗病毒治疗,而接受治疗的患者只有区区的350万,不到20%。
我国可用的乙肝抗病毒药物
目前来说,任何一种抗病毒药物都无法*乙肝,但是抗病毒药物可以抑制乙肝病毒复制,*程度逆转肝硬化,降低肝癌发病率。我国已经上市的乙肝治疗药物有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯(TDF)。前三种药物存在耐药性,吃了一段时间之后,就非常有可能出现耐药,需要寻找新的抗病毒药物。
目前*指南,均推荐恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)做为治疗乙肝的药物,*性和耐药性都高于前面三种药。其中,TDF是由吉利德公司研发,并于2013年在我国获批上市。TDF可以有效的抑制乙肝病毒复制,而且耐药性为0%,目前在临床上未观察到耐药的患者,但长期应用对骨骼和肾脏有**,限制了它的应用。