乙肝大三阳和小三阳的区别

很多乙肝大三阳患者的病毒量是非常活跃的，这种情况危害是非常高的，可能会进一步的变成肝硬化，小三阳患者看起来病毒的活跃量并不是很高，但是如果不检查不治疗它也是会可能会变成肝硬化的，在日常生活当中就有一些患者是小三阳患者，就不重视终演变成为肝硬化的结果。

1、检测结果的不同

大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项的1、3、5项呈阳性（或+）者称为大三阳；小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项1、4、5项呈阳性（或+）者称为小三阳。

2、病毒数量、复制程度的不同

由于乙肝病毒的不同，大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功。若发现异常及时进行治疗。

小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。

3、传染性强弱的不同

大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。小三阳传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。

饮酒如何影响肝脏

我们通常建议肝病患者多：“您*戒烟和戒酒！”

一些朋友了解危险并采取措施；一些朋友认为烟草和酒精对肝脏疾病影响不大，他们继续吸烟和饮酒。一些朋友认为偶尔喝酒和少量吸烟不是主要问题。吸烟和饮酒的习惯一直存在。

为什么肝病患者需要戒烟？

关于吸烟对肝脏的影响的研究很少。一般认为，吸烟对乙型肝炎，丙型肝炎和其他肝炎疾病的进展没有直接影响，但可能引起其他健康问题，从而影响肝脏健康。

一项包括244例慢性丙型肝炎的研究表明，吸烟者的肝脏炎症活动比非吸烟者严重得多。*认为，烟草的毒性和吸烟者不良的生活方式会加剧肝脏炎症。其他研究表明，烟草对感染了乙型和丙型肝炎病毒的人有很多负面影响，包括影响患者的睡眠，情绪，体力，性生活等；吸烟还可能促进肝脏脂肪肝变性，加重肝纤维化，并增加肝脏肿瘤发展的风险。因此，乙型和丙型肝炎患者均应戒烟。

饮酒如何影响肝脏？

酒精的学名是乙醇。摄入人体后，它会被胃肠道迅速吸收到血液中。大部分酒精在肝脏中代谢，只有2％-10％通过肾脏和肺部排出。这是酒精的肝性。在肝脏中，酒精首先变成乙醛，然后变成乙酸。其中，乙醛是肝脏损害的主要原因，其毒性是乙醇的15倍。因此，肝脏*立即将其转化为对人体*的乙酸，将其氧化为二氧化碳和水，以从体内排出。但是，过量饮酒不仅会加重肝脏负担，也无法将过多的乙醛转化为*的乙酸，从而损害肝脏。

另外，酒精在分解过程中需要消耗大量的氧气，这可能导致细胞内缺氧并引起肝细胞损伤。酒精代谢也会增加肝脏的负担，导致肝脏代谢紊乱，糖，脂肪，维生素，激素和微量元素的缺乏或失衡，从而引起肝细胞损害和全身性代谢综合症。

饮酒是肝炎患者肝病发展的重要原因。*卫生组织指出：每周饮酒210-560克（1杯酒或1罐啤酒含10-14克酒精）会使肝硬化的风险加倍，甚至适度饮酒也是有害的。如果肝炎患者同时饮酒，则肝硬化的发生率明显高于非饮酒者；此外，他们喝的酒越多，肝病的恶化就越严重。

酒精在肝脏中代谢，可以与许多药物相互作用。在肝炎治疗期间喝酒可能会改变药物的代谢过程，降低药物的功效或增加药物的毒性，并进一步引起肝脏损害或其他器官系统的不良影响。一项日本研究证实，饮酒可以降低干扰素对丙型肝炎的影响。干扰素治疗24周后，非饮酒者中有30％恢复了正常的肝功能，而饮酒者中只有6％恢复了正常的肝功能。因此，*卫生组织的“丙型肝炎指南”特别强调需要建议感染丙型肝炎病毒的人不要饮酒。