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如何治疗前列腺癌?

除了肺癌,前列腺癌是男性最常见的癌症。随着男性年龄的增长,患前列腺癌的风险增加。前列腺癌是泌尿系统最重要的癌症,因此前列腺癌的治疗尤为重要。

  如何治疗前列腺癌?这三种疗法很常见!

  一、前列腺癌手术

  前列腺癌b期行根治性前列腺切除术,切除前列腺、精囊和生殖道壶腹,缝合膀胱颈和尿道。有几种方法,包括剖腹手术、耻骨后前列腺切除术(rrp)、腹腔镜手术(lrp)和机器人辅助根治术(rarp)。这些手术的典型并发症包括ed和尿失禁。

  前列腺癌不会完全治疗。如果手术完成,术后5年内必须观察前列腺癌的进展。如发现复发,应加治疗性放疗或激素治疗。

  二。前列腺癌的放射治疗

  前列腺癌的放射治疗包括外照射和间质放射治疗。外照射包括正常放疗、三维适形放疗(3d-crt)和调强放疗(imrt)。治疗的目标是前列腺癌b期和c期,术后并发症包括急性排尿次数、排尿疼痛、血尿和腹泻,但往往在放疗后一个月内好转。直肠出血和尿道狭窄是几个月后观察到的晚期并发症。血管内放射治疗通常是低剂量率(ldr)的碘-125。这是一种将放射源植入前列腺的方法,但其适应症可能受到前列腺癌级别和前列腺体积的限制。如果进行放射治疗,前列腺癌未必能治疗,术后5年内必须观察进展。如果发现复发,应加激素治疗。

  三。激素内分泌治疗

  前列腺癌依赖雄激素,激素治疗是雄激素阻断治疗。雄激素受体阻滞剂我用的是一种叫比卡鲁胺的药物。有时只使用一种或另一种药物进行治疗,但联合使用两种药物cab(完全雄激素阻断)可以达到一定的效果。做激素治疗的患者是那些不想做根治性治疗的患者,如手术和放疗,以及那些做过高级辅助治疗和高级治疗(d期)的患者。激素治疗的副作用与骨密度降低、胰岛素抵抗增加、体脂增加有关。

  如果激素治疗成功,前列腺癌的进展将停止,但不会完全治疗,需要持续住院治疗。如果psa水平较低且稳定,则称为间歇性激素治疗,有些方法可中断并转为psa监测治疗。

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