北京微创大脚骨苏敬达：拇外翻（大脚骨）痛，需要开刀治疗吗？
2021-05-12 13:27:08作者：北京新医疗美容医院
大美从小就有拇趾外翻的问题，因工作所需，得长时间穿高跟鞋，使症状加剧，令她相当苦恼……造成拇趾外翻的原因很多，包括遗传、穿鞋习惯、天生扁平足、发炎疾病等，目前有2大治疗方式可考虑。 拇趾外翻不只疼痛 全身都受影响 外观上大脚趾往第二脚趾的方向偏移超过15度，使大脚趾重叠到第二脚趾，造成第二脚趾异位。通常穿鞋时会感到摩擦不舒服，赤足时发现大脚趾根部的骨头突出，且红肿发痛。 延伸阅读：拇趾外翻、腰酸背痛和扁平足有关？复健科医师没告诉你的大秘密 拇趾外翻的症状除了疼痛、脚掌不稳定外，也可能造成全身骨骼和关节歪斜、出现O型腿、膝盖痛、肩膀酸痛、腰痛、偏头痛、自律神经失调等。 拇趾外翻4大原因 1.遗传体质：先天脚型、结构原因，通常女性发生拇指外翻的概率较高。 2.鞋子不合脚：长时间穿高跟鞋、楦头太小的鞋子。 3.扁平足：因内侧足弓缺乏支撑，导致拇指下方无法支撑体重而外翻。 4.发炎疾病：类风湿性关节炎、神经肌肉病变者。 保守治疗VS手术哪一种适合我？ 拇趾外翻初期可采取保守治疗，使用消炎止痛药，并改善穿鞋习惯，尤其女性尽量不要穿高度超过1寸的鞋子，楦头宽度要能让脚趾舒服活动等。可使用足部辅具，如五趾袜、大拇趾分隔垫等，减少大脚趾内侧摩擦，减缓足部承重不均的压力。 当接受保守治疗一段时间，症状迟迟无法缓解、严重影响日常生活，或拇指外翻超过40度时，则需考虑手术治疗。拇指外翻矫正手术多样，主要以「软组织修补」和「切骨矫正」为主，前者是将拇指外翻紧绷的韧带放松、内侧松弛的韧带拉紧；后者是将内翻的大脚趾矫正到理想角度。还有很火热的微创大脚骨去除法，微创*、手术时间短、随做随走、切口两个3毫米、无需住院，**。 *重要的是，手术矫正后*要穿鞋垫，让脚在穿鞋时维持在正确的位置，才能*。
4个好习惯预防拇趾外翻 1.改掉不良的穿鞋习惯，如太高或楦头太小的鞋子，避免长时间久站或走动。 2.因拇趾外翻会随时间角度变大，且严重的拇趾外翻不可能自行恢复，故需多活动脚趾、矫正扁平足，才能预防胜于治疗。 3.长期穿鞋垫或五趾袜，保护足部健康。 4.维持适当体重。
