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北京治疗眩晕症医院?眩晕的临床表现有哪些呢

北京治疗眩晕症医院?眩晕的临床表现有哪些呢?眩晕的临床表现、症状严重程度和持续时间与发病速度、单侧或双侧前庭损害、良好的前庭代偿功能有关。当病变刺激或损伤一个前庭时,左右两侧正常的前庭平衡系统被破坏,严重的前庭失衡立即导致眩晕。如果发病突然,前庭代偿功能建立太晚,患者会出现严重的眩晕和明显的旋转感。后来由于前庭功能的自我调节补偿,患者的眩晕逐渐消失,所以绝大多数前庭周围性眩晕呈现短期发作性病程。如果两侧前庭功能同时受损,如耳毒性药物引起的前庭病变,两侧前庭动作电位的释放在正常水平以下基本平衡,通常不会出现眩晕,主要表现为躯干失衡和摆动错觉;由于前庭不能自我调节和补偿,症状持续时间较长,恢复缓慢。缓慢的单侧前庭损害,如听神经瘤,通常不会产生眩晕,因为两侧前庭兴奋传递的不平衡是由中枢神经系统逐渐形成和补偿的。


由于前庭神经核与动眼神经核关系密切,当前庭器官受到病理刺激时,常发生眼球震颤。前庭核通过内侧纵束、前庭脊髓束和前庭-小脑-红核-脊髓与脊髓前角细胞相连。因此,当前庭病变发生时,也可能出现身体向一侧倾斜、四肢定位(手指偏离)等体征。


前庭核也与脑干网状结构中的血管运动中枢和迷走神经核相连,因此损害常伴有恶心、呕吐、脸色苍白、出汗,甚至血压、呼吸、脉搏的改变。前庭核是脑干最大的核,对供血供氧非常敏感。前庭和耳蜗的血液供应来自内耳动脉,它有两个分支。大耳蜗支供应耳蜗下部和前庭迷路,小前庭前动脉支供应前庭迷路上部,包括水平半规管和卵圆囊。两条血管在下前庭迷路层面重合,但在前庭迷路上部不重合。此外,从耳囊到膜迷路没有侧支循环。因此,前庭上迷路部分由于直径小,缺乏侧支循环,对缺血选择性更敏感。因此,即使颅内血管轻微改变(如狭窄或闭塞)或血压下降,也会影响前庭系统功能,引起头晕。


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