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视网膜脱落的症状表现(2)

(3)视力障碍:不少视网膜脱落可以无任何先兆,视力下降是*症状。视力改变因脱落的部位及范围而不同,后极部视网膜脱落有突然发生的视力*下降。黄斑部的浅脱落除视力减退外,还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱落时可以无自觉症状,只在脱落范围逐渐扩展,波及后极部时始觉视力障碍。

(4)视野改变:与视网膜脱落范围相对应的部位有视野缺损。视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。颞侧视网膜开始脱落的病例比较常见,它引起的鼻侧视野缺损区恰好在双眼视野范围内,有时不易察觉,常在遮盖一眼时始被发现。又如下方视网膜脱落时,上方视野出现缺损,但一般人向上看的机会较少,还因上方视野被上眼睑遮盖,故上方视野缺损也可被忽略。

(5)中心视力损害:因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱落时视力突然*下降,周边部脱落初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱落范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。

(6)变视症:发生于或周边部脱落波及后极部而发生浅脱落时,除中心视力下降外,还有视物变形、变小等症状。

视网膜脱落是神经上皮层的脱落,因营养供应问题视细胞首先损害,视细胞损害,首先影响蓝色觉。正常眼的蓝色视野大于红色视野,在视网膜脱落眼用白、蓝、红三种视标检查视野,脱落相应区不仅有形视野缺损,还以发现蓝色、红色视野交叉。


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