阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）俗称鼾症，是指在睡眠期间反复发生上气道阻塞并引起呼吸间歇性暂停的疾病，主要表现为睡眠打鼾、憋气，晨起头痛、头晕、日间嗜睡乏力，严重时可致血压升高、心率不齐、心绞痛甚至猝死。OSAHS的病因复杂，与许多全身性疾病存在明显的相关性，常互为因果，发病率较高，严重威胁人类寿命和生活质量，近年来已引起广泛重视。对OSAHS的常用治疗方法作简要回顾，并探讨有效的治疗模式。湖南省人民医院耳鼻咽喉科肖旭平

一、常用治疗方法及其局限性：

1．保守疗法、减肥、加强锻炼、戒除烟酒等不良生活习惯

由于肥胖是OSAHS危险因素之一，故控制体重可减少呼吸暂停，但减肥不易坚持易反弹。戒除烟、酒等不良生活习惯，停止或减少服用镇静类药物，也有助于缓解症状。治疗有关内科疾病对于引起OSAHS的内科疾病，如甲状腺功能低下、肢端肥大症、癫痫、慢性粒细胞贫血、内分泌疾病、心血管系统疾病等，应积极加以治疗；药物疗法常用的药物包括普罗替丁和甲羟孕酮。普罗替丁是三环类抗抑郁剂，可适当改善OSAHS症状和减轻低氧分压程度，但该药的*和*的不*性限制了它的使用。甲羟孕酮对OSAHS的治疗价值有限，可能对肥胖换气不足综合征伴慢性高碳酸血症的患者有效。

2．口腔矫治器

近年来，采用口腔矫治器治疗OSAHS已成为口腔医学研究及临床实践的热点。上气道与舌、软腭、下颌及舌骨等结构密切相关，因此，睡眠期间通过口腔矫治器改变口颌系统与上气道之间的解剖、功能关系，扩大或稳定气道，可达到消除鼾声和呼吸暂停的目的。由于口腔矫器戴用舒适、携带方便、*无创，所以患者一般愿意选用。我们通过观察口腔矫治器对轻、中度OSAHS患者有效，但对重症患者*较差。