什么是耳石症？
　　耳石症，学术名称“良性阵发性位置性眩晕”，是引起眩晕的*常见内耳疾病，任何人都有耳石症发作可能，但老年人更常见。
　　良性阵发性位置性眩晕，顾名思义：
　　良性：尽管眩晕剧烈，引起患者恐惧和痛苦，但不会有生命危险。
　　阵发性：发病突然且眩晕持续时间较短。
　　位置性：特定的头位或运动会诱发发作，翻身、起床、转头和抬头等都可能诱发。
　　耳石症怎么引起的？
　　大部分耳石症没有明确原因，可能原因包括外伤、偏头痛、其他内耳疾病、糖尿病、骨质疏松、长期单侧卧位睡眠、因手术或疾病需长期卧床。
　　耳石是人体内耳中正常存在的碳酸钙结晶，对于维持我们身体运动平衡具有重要作用。耳石正常情况下位于内耳中央，当耳石从正常位置脱落，就会漂浮在内耳半规管中或附着在平衡感受器的错误位置上。当我们改变头或身体位置，这些脱落的耳石随着重力在错误的方向移动，我们的大脑接受到脱落耳石诱发的错误信号，我们就会产生身体或者周围物体在飞速旋转的错觉。
　　耳石症的常见症状是什么？
　　耳石症主要症状有：
　　体位诱发的短暂剧烈眩晕、旋转感或不稳感（一般1分钟内）
　　恶心，严重者有呕吐
　　平衡不稳感或漂浮感
　　每人病情不一样，临床表现也并不*相同。耳石症患者一般在数秒至数分钟的剧烈眩晕后，会出现头昏或不稳感，并且持续时间较长。有一些患者，尤其是老年人，可能眩晕不会特别剧烈，仅在起床、仰头、弯腰、低头时感到短暂的不稳感。耳石症仅在头位变化时出现眩晕，不会引起持续的严重头晕，不会影响听力，也不会到导致昏迷。但耳石症发作时的头晕会增减跌倒的风险。
　　耳石症的诊断方法？
　　有经验的医生仅靠询问病史和查体可明确诊断。医生会通过转动您的头部使脱落的耳石运动，诱发您眩晕的感觉，并观察您的眼球来判断您是否患有耳石症。*常见的耳石症检查方法是Dix-Hallpike试验和仰卧滚转实验，连个检查都无创，简单易行。
　　耳石症怎么治疗？
　　耳石症的*治疗是手法复位，可徒手或借助仪器完成，有经验的医生*数分钟即可治疗完毕，*在80％以上。手法复位的目的是使脱落的耳石复位到原来的位置不再导致眩晕，而不是将其取出。经医生确诊后，您也可以在医生指导下在家里行家庭*复位治疗。
　　药物治疗：
　　原则上药物并不能使耳石复位，但鉴于BPPV可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病，下列情况可以考虑药物辅助治疗。
　　1、当合并其他疾病时，应同时治疗该类疾病。
　　2、复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可给予改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。
　　3、因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿，故不推荐常规使用。
　　手术治疗：
　　对于诊断清楚、责任半规管明确，经过1年以上规范的耳石复位等综合治疗仍然*且活动严重受限的难治性患者，可考虑半规管阻塞等手术治疗。
　　前庭*训练：
　　前庭*训练是一种物理训练方法，通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭*训练可作为BPPV患者耳石复位的辅助治疗，用于复位*以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例，或在复位治疗前使用以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗，那么前庭*训练可以作为替代治疗。
　　耳石症可以自愈吗？
　　即使不治疗，耳石症一般也会在数周内*，一般第1次发作时的症状*严重，以后会逐渐减轻。需要注意的是，耳石症除了引起恶心、运动不适外，还会出现不稳感，可能会引起的跌倒。老年人或其他平衡障碍患者，跌倒的风险更高，建议尽快就医治疗。
　　耳石症多久能**？
　　耳石症复位治疗时，您可能会感到眩晕、恶心呕吐和失去方向，大部分患者复位后这些症状会即刻消失，少部分人仍会感到不稳感，即使成功复位，部分患者也会感到运动时不稳或漂浮感，这些症状一般数天或数周会逐渐消失，在确保*的情况下尽快恢复正常活动对*非常有利。有跌倒史的老年患者更需要尽快寻求医护帮助。
　　耳石症为什么需要复查？
　　耳石症手法复位治疗的*在79.4％-92.7％，但是有12.8％-15.3％患者需要复位两次。如果*手法复位治疗后症状减轻，但没有*消失，需要1周后复诊，判断治*果，并考虑再次复位治疗。
　　经过两次复位症状仍不能缓解的病人更需要复查。复查目的是再次评估耳石症的诊断是否准确，因为很多中枢神经系统的症状可以有类似耳石症的症状，但中枢神经系统疾病复位治疗是没有效果的，有研究证明，这部分患者中有1.1％-3％左右存在中枢神经系统病变。
　　因此，建议大部分耳石症患者复位治疗后按时复查，尤其是经治疗没有*缓解患者，不仅可以加速*过程，更重要的是排除中枢神经系统潜在病变。
　　耳石症怎么预防？
　　不幸的是，耳石症可能会复发，复发的几率可能和外伤、内耳和全身状态、年龄等因素有关。尽管耳石症*率很高，但医学研究目前没有可靠的预防复发的方法。如果有持续的眩晕、不稳感症状，随访尤为重要。
　　患者自己怎么做有助于*？
　　在**的情况下，尽量多活动，避免过多卧床休息。
　　避免使用镇静、止晕的前庭抑制药物。
　　有条件患者可以进行前庭*训练。前庭*训练是一种物理训练方法，通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。