北京看耳聋哪家医院?耳聋真的没办法治疗吗?耳聋是困扰人们生活的常见病。耳聋发病率较高,约有10%的人群经历过不同程度的耳聋。根据耳聋的原因,一般可分为传导性耳聋,如耵聍栓塞、中耳炎、急性中耳炎、分泌性中耳炎等。神经性耳聋:如噪声性耳聋、爆发性耳聋、突发性耳聋、老年性耳聋等。混合性耳聋(传导性和混合性因素并存的耳聋):如复发性中耳炎、慢性分泌性中耳炎。
不同类型的耳聋有不同的治疗原则,需要仔细鉴别,区别对待。在寻医问药的*访谈中,邀请了上海市第七人民医院耳鼻喉科的Julia*为大家讲授耳聋相关知识。
*说:耳聋不是不治之症。要区分类型,区别对待。
1.主持人:朱莉娅教授,您好。经常听人说,一旦得了神经性耳聋,就没有法治了。是这样吗?
朱莉娅:这个结论非常片面,而且有害。其实只有长期神经性耳聋,因为神经无法再生。从目前的医疗水平来看,没有*的希望。此外,传导性耳聋、突发性和短期神经性耳聋仍有*的希望。因此,我一再强调,在治疗前通过听力学评估对耳聋患者的预后做出客观的估计,以增强患者的治疗信心是非常重要的。
2.主持人:您能介绍一下传导性耳聋和神经性耳聋吗?
朱莉娅*:如果在医学上细分的话,其实不仅仅是这两种耳聋。这里为了方便大家理解,我笼统的划分一下。当然,这个分类基本涵盖了耳聋的主要类型。首先我要强调的是,耳聋不代表耳朵*听不见。耳聋是指不同程度的听力损失,所以也许我们用听力损失来描述这种现象更合理。传导性耳聋:是指由于耳朵内传递声波的装置发生故障而导致的耳聋。如耵聍栓塞,也就是我们说的耳朵被耳垢堵塞。比如中耳炎后,鼓膜穿孔,患者会觉得听声音不好(因为鼓膜是用来收集声波的,鼓膜破了,收集声波的功能弱了,听力自然会下降)。神经性耳聋:是指传递声波的结构,即把声波转化为生物电信号的结构,或者把这个信号传递给大脑的神经通路,可能没有问题,甚至是大脑的听觉中枢的问题导致的耳聋。如噪声性耳聋、爆发性耳聋、突发性耳聋、老年性耳聋等。
3.主持人:在这种情况下,不同类型的耳聋是否可以进行医学鉴定?
朱莉娅:可以通过听力学检查来识别。医院耳鼻喉科常用的听力学检查有测听、声导抗、耳声发射,大部分二级及以上医院的耳鼻喉科都有。电测听主要检查听力状况。比如你有近视,就要检查视力。声导抗测试可以区分耳聋是传导性的还是神经性的。如果是神经方面的问题,为了查出是神经出了问题,还是把声波转换成电信号的器官(耳蜗)出了问题,可以做耳声发射检查。具体原理比较专业,这里就不说了。*说:耳聋的治疗越早开始,效果越好。
4.主持人:通过上面的介绍,我对耳聋有了一个基本的印象。治疗有什么基本原则吗?
朱莉娅*:不同类型的耳聋自然有不同的治疗原则,这是专业问题。我想告诉我的患者的是,耳聋的治疗越早开始,效果越好。比如突发性耳聋,有的患者突然发现一只耳朵一下子听不见了,因为没时间看病,他想等等看,也许明天就好了,因为毕竟还有一只耳朵能听见,对工作生活影响不大,所以就拖到今天明天后天。根据我们的经验,突发性耳聋2天内开始治疗*率可达90%以上,2周内开始治疗会下降到60%,2个月内开始治疗达不到30%。如果超过2年,听神经的损伤基本不可逆,没有*的希望。