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甲状腺结节多发生于成年人,且发生率非常高。据统计,40岁以上人群中,发病率约为40%,也就是每10人就有4人有甲状腺结节。
虽然发病率高,但其实,98%左右的甲状腺结节都是良性的,恶变率很低,据估计只有约1%-3%左右会演变为甲状腺癌。目前甲状腺癌中,约99%都是分化型甲状腺癌,早期和中期都可以通过手术*。而热搜中女子确诊的甲状腺乳头状癌,是分化型甲状腺癌中*为常见的一种类型,占所有甲状腺癌的90%-95%。
甲状腺结节较小的时候一般没有什么症状,肉眼也观察不出;如果结节增大,就可能会压迫气管,导致呼吸不畅;
如果发展为恶性肿瘤,还可能会压迫神经、声带甚至食道,导致神经麻痹、声音嘶哑、吞咽困难等症状,一般通过肉眼可以在颈前观察到比较明显的凸起。目前,甲状腺检查已经成为常规体检项目,所以很多人往往在明显凸起之前就可以被发现。如果体检查出甲状腺结节,我们也不用恐慌。我们要明确三件事情:结节的大小、结节的性质、甲状腺功能是否异常。首先需要做颈部的超声检查,看看结节有无恶性可能。如有可能为恶性,则需再做超声造影检查或超声引导下的穿刺检查来进一步确诊。
甲状腺功能检查如血清TSH水平检查、甲状腺核素扫描等,也可帮助判断结节的性质,如结节仍存在自主分泌功能(称为“热结节”),则证明恶性可能极小。一般来说,甲状腺结节绝大多数都是良性,如果良性结节在4cm以下,不影响甲状腺功能,一般都无需进行处理,12个月时复查一次超声即可。
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