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过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎有哪些症状

一、眼部表现

Churg-Strauss综合征很少出现眼部病变,有些患者可发生结膜,角膜,葡萄膜,视网膜和视神经的坏死性嗜酸性肉芽肿病变,与侵及眼的其它部位相似,偶尔可发生巩膜炎或巩膜外层炎,有时眼部异常可以是本病的首发表现,对这些病变的进一步观察,可有助于Churg-Strauss综合征的早期诊断和早期治疗,在Foster等统计的巩膜炎或巩膜外层炎中没有Churg-Strauss综合征的病例。

二、非眼部表现

过敏性血管炎以肺部受累为主,通常也是首发表现,常有哮喘或特应性肺病,或两者均有,多有肺炎和支气管炎病史,在哮喘平均8年之后,当出现全身症状如发热,不适和体重下降时,预示着皮肤,周围神经,心脏,胃肠道和肾脏等多系统疾病的发作将要发生,其他全身临床表现包括:

1、皮肤受损,出现皮下结节,紫癜和溃疡;

2、周围神经病变,出现多发性单神经炎;

3、心脏受累,出现充血性心力衰竭;

4、胃肠道受累,出现胃,小肠,大肠等胃肠道梗死,溃疡和穿孔;

5、嗜酸性肉芽肿性肾病,并累及前列腺和尿道下部。

Churg-Strauss综合征诊断取决于临床表现和病理检查结果,出现坏死性小血管炎,活检组织有嗜酸性坏死性血管内,外肉芽肿,并与多系统的临床表现和实验室检查结果相符合,Churg-Strauss综合征即可确诊。