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寻常痤疮有哪些症状

本病多见于青年,男多于女,损害好发于面颊,额部,颏部和鼻颊沟等多脂区,其次是胸部,背部及肩部,初起为粉刺,有白头粉刺与黑头粉刺两种,内含角质及皮脂,白头粉刺亦称闭合性粉刺,为皮色丘疹,针头大小,毛囊开口不明显,不易挤出脂栓,黑头粉刺亦称开放性粉刺,丘疹中央为扩大的毛孔,脂栓阻塞于毛囊口,用手挤压,可见有顶部黑色而体部呈黄色半透明脂栓排出,因顶部暴露在皮肤表面,皮脂氧化及灰尘影响,形成黑头,故而称为黑头粉刺,粉刺中除了有皮脂氧化及角质脱落碎屑,同时还包含多个炭化的毛发,病程慢性,时轻时重,女性常在月经前呈周期性加重,本病有自限性,绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失,本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的,男多于女,损害好发于面颊,额部,颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部,眶周皮肤从不累及。

1、寻常痤疮(acnevulgaris)最常见,损害开始是与毛囊口一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,此为毛囊内皮脂与毛囊壁脱落的角化细胞构成,其顶端因黑素沉积成黑头粉刺,如以手指挤压可挤出头部黑色而体部呈白色半透明的脂栓,这是痤疮特征性的也是较早发作的损害,轻者仅为毛囊口黑头粉刺,并无丘疹,稍重则是黑头周围形成炎症性丘疹,若炎症加剧,丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱,破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕,如果炎症继续扩大及深入,则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节,或略高出皮面,此种损害可较长期存在,或渐被吸收,或化脓溃破后形成瘢痕,有的损害则呈黄豆至指端大的椭圆形囊肿,呈暗红或正常皮肤色,挤压时有波动感,炎症反应往往不重,经久不愈,可化脓成脓肿,附近数个脓肿汇合时,形成聚合性痤疮,因此,痤疮的损害是多形性的,其变化是疾病发展的过程,可同时出现在1个患者身上,常以其中某一型损害为主,绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻;以致消失,但有脓疱,结节,脓肿,囊肿者愈后留下凹陷性或增生性瘢痕,影响外貌。