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鼻骨骨折的典型症状

鼻骨骨折可出现鼻出血、局部畸形及鼻部触压痛等,其具体临床表现如下所述。 一、鼻出血 鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。 二、局部畸形 暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形。正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形。损伤2h~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血,则畸形暂时被掩盖。伴有鼻中隔脱位或骨折者,可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。 三、触压痛及骨擦音 鼻骨骨折后疼痛不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音。用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘,骨折侧失去正常的坚硬抗力感。若患者在伤后有擤鼻动作,气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑,则可能致皮下捻发音。 开放性鼻骨骨折一般所受的致伤暴力较严重,常为粉碎性骨折,且常并有其他颅面骨折,创内可能有异物存留。若并有筛状板骨折,还可能有脑脊液鼻漏,应引起注意。 四、据外伤的程度不同,可能会出现以下部分或全部表现。 1、外鼻畸形:鼻骨骨折导致。 2、肿胀外鼻及其周围组织肿胀。 3、鼻出血:伤及鼻黏膜、血管时可有鼻出血,量多少不等。 4、鼻塞:鼻黏膜肿胀、鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿时可导致。 5、鼻清水样物流出:提示脑脊液漏。 6、视力下降、复视:眶壁及视神经受损。 7、头痛、意识丧失:颅内损伤。