老年再生障碍性贫血的症状有如下两种。
1、急性型再障
老年再生障碍性贫血起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现，病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展，几乎均有出血倾向，60％以上有内脏出血，主要表现在消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血，皮肤黏膜出血广泛而严重，且不易控制，病程中几乎均有发热，系伴有感染，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症，肺炎也很常见，感染和出血互为因果，使病情日益恶化，多数在1年内死亡。
2、慢性型再障
起病缓慢，以贫血为首起和主要表现；出血多限于皮肤黏膜，且不严重；可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制，若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分病人迁延多年不愈，甚至病程长达数10年，少数到后期出现急性再障的临床表现，称为慢性再障严重型。