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老年霍奇金淋巴瘤有哪些症状?(2)

5、临床分期与播散方式

(1)临床分期:霍奇金淋巴瘤的病变范围(分期)采用AnnArbor/Cotswords分期系统,根据全身症状、体检、实验室检查及影像学检查等临床分期检查确定病变范围,为临床分期(clinicalstaging,CS);在临床分期基础上对病变部位(受累淋巴结及器官)进行必要的活检,以及剖腹探查、脾切除术进一步确定病变范围及性质为病理分期(pathologicstaging,PS),准确的分期是制定正确治疗方案的重要依据,由于近年报道根据临床分期与根据剖腹探查病理分期制定的扩大照射疗效间无显著差异,以及化疗的早期应用和剖腹探查招致的并发症和延迟治疗,剖腹探查已不再作为分期检查的常规方法。

(2)播散方式:霍奇金淋巴瘤通常表现由原发灶沿淋巴路向邻近淋巴结有规律的逐站播散,晚期发生血行播散。