视网膜血管病变
①小动脉硬化和小动脉闭塞。中年以上病程长的糖尿病患者，视网膜动脉呈现类似高血压性视网膜动脉硬化改变，有动静脉交叉征，动脉管壁光反射增宽，甚至如铜丝状。有的患者出现视网膜分支小动脉细窄，伴有白线。病情重者则波及较大动脉。在有白线样动脉的区域，视网膜因严重缺血缺氧，明显水肿。
②视网膜静脉充盈扩张，颜色暗红。病变晚期静脉血管管径不匀，呈梭形、串珠状或球状扩张，扭绊状及局限性管径狭窄伴有白鞘甚至部分或全部闭塞。
③糖尿病早期眼底所见尚正常时，毛细血管基底膜即已出现增厚改变。此后毛细血管逐渐闭塞，眼底出现棉絮斑及新生血管。
④当视网膜缺血严重时新生血管增殖，最初新生血管在视乳头上增长，以后逐渐满布于视乳头并延伸至邻近视网膜。新生血管易于破裂出血，同时伴发纤维组织增殖。病变晚期纤维组织在玻璃体内对视网膜形成牵拉，可引起玻璃体出血。玻璃体内纤维血管增殖组织对视网膜牵拉造成视网膜脱离，最终导致失明。