蛔虫病在人体内有一定的发展时间，当还是幼虫时会引起蛔虫性哮喘和蛔虫性肺炎，起病骤然，患者可出现发热、干咳。哮喘、喉 部异物感、胸痛及咯痰或咯血等症状，甚至出现呼吸困难、发绀。当重度感染时肺部可出血、水肿和肺实变。体温上升至38℃，甚至达40℃。幼虫还可以通过肺毛细血管，左心室进入大循环，侵入肠壁、肝等其他脏器，引起异位病变。多数病例5～14天不治自愈。幼虫慢慢变成成虫，而成虫致病的临床表现为消化道症状：消化功能紊乱及营养不良；全身中毒症状及毒素作用于神经系统可引起蛔虫中毒性脑病，表现头痛、失眠、癫痫、脑膜刺激征，重者可发生抽搐、惊厥、昏迷。
其他蛔虫病症表现：反复脐周阵痛或隐痛，食欲好而消瘦，或食欲不振，夜眠不安，腹部能触及蛔虫条索或团块；末梢血象嗜酸粒细胞轻度增多，大便检查找到蛔虫卵；可并发胆道蛔虫症、肠梗阻、肝脓肿等，可有其相应的症状，以食欲不振，脐周疼痛，甚或体瘦腹大，大便排虫或检查有蛔虫卵为主要表现。儿童患者有时还会引起神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。
一般蛔虫症 ：表现为反复阵发性绕脐腹痛或反复脐周隐痛，喜揉按，食量或多或少，或嗜食异物，夜寐不安，磨牙，挖鼻，咬指甲，有吐蛔、大便排虫史，甚者嗜食泥土、生米炭灰等物。
蛔阻症：平素有吐蛔或便蛔史，时有脐腹疼痛，突发腹痛剧烈，腹部包块隆起，或可触及团块，按之软而可移动，呕吐，大便不通，面色苍白，脉弦。