直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15％～20％的一般老年。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
病理性直立性低血压 常有症状。此型低血压常伴有体位性头昏或晕厥。急性直立性低血压最常有急性病引起脱水所致。在年轻病人中，立位时心率明显增快提示由于低血容量引起的，而非自律神经功能失调引起的立位性低血压。但在正常老年中，心率增快常不明显，因此在低血容量引起的立位性低血压中可能不出现心率增快。急性体位性低血压的一个更少见的原因是肾上腺皮质功能不全伴有低钠血症和高钾血症。