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肠梗阻的病因及症状

2024-07-13 08:10:09

肠梗阻是一种肠道功能障碍，其成因多样，主要包括机械性、动态性和血运性三大类。机械性肠梗阻最常见，由肠道物理性堵塞引起，如粘连带压迫、肠扭转、肿瘤挤压、腹股沟疝嵌顿，以及粪石、胆结石、异物、蛔虫等因素。此外，肠道本身的病变，如肿瘤、先天闭锁或炎症导致的狭窄，也是不容忽视的原因。动态性肠梗阻则源于肠壁肌肉功能失常，常见于急性腹膜炎、手术后遗症、电解质失衡或某些药物副作用。至于血运性肠梗阻，则与肠系膜血管疾病相关，多由血管栓塞引发。

肠梗阻的典型症状包括腹痛、呕吐、腹胀及排气排便停止。腹痛以机械性肠梗阻最为典型，表现为阵发性绞痛，疼痛区域多位于脐周。伴随腹痛，患者可听到增强的肠鸣音。呕吐的频率和性质往往取决于梗阻的位置，位置越高，呕吐越频繁。腹胀则是低位肠梗阻特别是麻痹性肠梗阻的显著特征，全腹部均可能感到膨胀。在完全性肠梗阻情况下，病患会停止排气与排便。不过，在梗阻初期，尤其是高位肠梗阻的患者，可能仍有排便现象。值得注意的是，若出现绞窄性肠梗阻、肠套叠或肠系膜血管闭塞等严重情况，排泄物中可能会带有血丝或呈现粘液状。

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