显微镜检查是精液常规检查的重要内容，包括精子活力、形态、凝集与密度等检查：

(1)精子活力检查：包括正常精子成活率及精子活动力，精子、成活率为分析活精子与死精子的比例，通常是计数100个精子中活动精子的数目。由于活精子与死精子经特殊染色后呈不同的颜色，故用精子体外活体染色技术可以更准确地区分活精子与死精子。正常的精子活率为：射精后1个小时大于60%，射精后3个小时40%～50%，射精后6个小时20%～30 %。

精子的活动力是观察活精子的活动度，反映了精子的质量，质量好的精子活动力强，在显微镜下可见其有活跃的、*的直线运动。质量差的精子不活动，或者仅有微弱的运动。活力好的精子容易在女性生殖道中运行，容易到达女性的输卵管与卵子相遇而蛋精，故容易受孕。一般将精子的活动力分为4级，O级为不活动精子，三级为活动活跃的精子。正常的标准是射精后1个小时的三级精子应超过40%。

(2)精子的形态检查：感染、外伤、服用激素或某些药物或化学药品及遗传因素，可影响精子的形态。精索静脉曲张也可引起精子的形态异常。正常形态的精子应超过70%。

(3)精液内其他成分及精子凝集：精液检查还需检查精液中的细菌、上皮细胞、红细胞、白细胞及未成熟的生殖细胞等。观察精子的凝集现象，以了解精液中有无抗精子抗体。

(4)精子密度与精子总数：每毫升精液内含的精子数称为精子密度。每次射精所含的精子数称为精子总数。一般精子密度在2千万～2亿/毫升较易受孕。

专家提示：分析男子的生育力不能单从精液的一项指标来定论，*通过多项指标的综合分析，方能得出较确切的结果论。

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