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睫状体黑色素瘤的治疗方法

睫状体肿瘤由于其独特的解剖位置,临床检查及确定诊断较为困难。临床上确定肿瘤的部位、判断肿物的可能组织来源、病理类型和必要的鉴别诊断对决定肿瘤的治疗方案、手术方法、预后评估具有重要价值。以往认为原发于睫状体的肿瘤多为恶性黑色素瘤和黑色素细胞瘤,多呈棕黑色或棕褐色。有人总结52例睫状体肿瘤的组织标本,病理检查证实57.7%为良性病变,43.3%为恶性肿瘤。其中睫状体神经上皮来源及神经源性肿瘤的发生率达38.5%,占第1位。睫状体恶性黑色素瘤为26.9%,占第2位。睫状体黑色素细胞瘤为17.3%,居第3位。因此对于睫状体肿瘤不宜轻易采取眼球摘除术:

1、局部切除术多采用局部板层巩膜睫状体切除术式。

2、巩膜表面敷贴放疗肿瘤不太大,高龄患者,单眼,或对手术有恐惧者,可选择巩膜表面敷贴放疗。

3、眼球摘除术肿瘤大小超过5个钟点,或弥漫性肿瘤侵犯整个睫状体者,或患眼已无视力,年龄大、身体状况不佳者,应行眼球摘除术。

4、眶内容摘除术肿瘤已向眼外蔓延,或眼球摘除术后眶内肿瘤复发者则行眶内容摘除术。