本病特点为发病急、变化快，治疗时应注意呼吸困难情况，针对病因，及时解除呼吸困难症状，故掌握病变阶段，准确辨证施治是治疗本病的关键。若患者呼吸困难明显应迅速解除呼吸困难症状，待缓解后辨证施治。
1、风热外袭，热毒内困
【临床表现】咽喉肿胀疼痛，吞咽不利，继之咽喉紧涩，汤水难下，强饮则呛，语言不清，痰涎壅盛，咽喉堵塞，呼吸困难。全身可见乏力，恶风，发热，头痛，舌质红，苔黄或黄厚，脉数。检查见咽喉粘膜呈鲜红色或紫红色，声门区红肿显著。
【证候分析】风热邪毒引动诸经积热，壅结于咽喉，故咽喉红肿胀痛；喉为气息出入之通道，火毒结聚于喉，以致喉腔肿胀狭窄，故觉咽喉紧涩阻塞、言语不清、呼吸不利；咽为吞咽必经之路，气血凝结于此，故见汤水难下、强饮则呛；恶风、发热、头痛、脉数、舌红苔黄等为邪侵卫分，营卫不和，热毒内蕴之证。
【治法】疏风泄热，解毒消肿。
【方药】清咽利膈汤加减。方中荆芥、防风、薄荷疏表散邪；栀子、黄芩、连翘、银花、黄连泻火解毒；桔梗、甘草、牛蒡子、玄参缓解咽喉肿痛；生大黄、玄明粉通便泄热。若咳甚痰盛者加瓜萎、贝母、竹沥、前胡、百部等清热疏风祛痰散结之药。
2、热毒熏蒸，痰热壅结
【临床表现】咽喉突然肿胀，疼痛难忍，喉中痰鸣，声如拽锯，喘息气粗，声音嘶哑，或语言难出。全身可见憎寒壮热，或高热心烦，汗出如雨，口干欲饮，大便秘结，小便短赤。舌质红绛，苔黄或腻，脉数或沉微欲绝。检查可见咽喉极度红肿，会厌或声门红肿明显，痰涎多或有腐物，并可见鼻翼煽动，天突、缺盆、肋间及上腹部在吸气时出现凹陷。
【证候分析】邪毒壅盛，熏灼咽喉，故咽喉肿胀迅速，疼痛难忍；火为痰之本，火动则痰生，痰涎火毒壅阻喉腔，塞于气道，故见呼吸困难、喘息气粗、痰声如锯、鼻翼煽动；邪客咽喉，声门肿胀，开合不利，故声音嘶哑、或语言难出；口干欲饮、大便秘结、小便短赤、舌质红绛、苔黄而腻为火毒困结于内所致；烦躁不安、身汗如雨、脉沉微欲绝等是濒临窒息、阴阳离决之证。