1、一般治疗
包括维护肾功能、降压及对症治疗。急性放射性肾炎的治疗包括控制高血压，处理充血性心力衰竭和治疗尿毒症。由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的，其治疗主要是对症处理和支持治疗，对慢性肾功能衰竭行常规治疗。滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害，肿瘤血管对该药缺乏反应性，因此放射治疗的效果不受该药影响。细胞增殖抑制剂
可保护皮肤，但对肾脏无保护作用。
控制高血压是十分重要的，尤其在急性阶段或恶性高血压病例，常用扩血管药和利尿药。高血压对前述治疗可能无反应，必要时需对肾炎和肾缺血发生在单侧或双侧作出诊断（单侧肾炎和肾缺血常无血浆肾素活性增加），对症处理。
2、其他治疗
对心衰的处理，保持水、电解质平衡，保证营养，发现有原位肿瘤或纤维化导致的外来压迫性梗阻时作相应处理，发生泌尿系感染时及时行抗感染治疗。
3、手术治疗
如有证据表明是单侧肾炎和肾缺血，且有恶性高血压表现时可考虑单侧肾切除，这样可消除恶性高血压；有报道做病变侧肾切除患者的高血压症状可痊愈。
4、透析治疗：尿毒症时给予透析治疗。