1、内科治疗
（1）防治尿路感染：定期排空膀胱，最重要的是2次排尿（5min内第2次排尿）；长程低剂量抑菌疗法治疗，最常用每晚睡前排尿后服磺胺甲？唑/甲氧苄啶（复方新诺明）半片，连用6个月，然后停药观察，若尿感又复发则重新开始治疗，疗程1～2年。对磺胺过敏者可单用甲氧苄啶（甲氧苄氨嘧啶）50～100mg每晚服。亦可用喹诺酮类药物，如氧氟沙星（氟嗪酸）每晚服0.1g。
（2）防治脱水：应饮入充足水分，因为这种病人不能排出浓缩尿，所以，临床上很易脱水；另因多饮水可降低肾髓质高渗状态，有利于感染控制。
（3）积极抗高血压治疗：使用高血压新阶梯疗法（参见肾实质性高血压）。
（4）中医药治疗：我们常用的基本方剂是补阳还五汤：北芪30g、当归尾9g、赤芍10g、川芎6g、地龙9g、桃仁9g、红花9g。随证加减化裁。本方能补气活血，化瘀通络，适用于气虚血滞，脉络瘀阻的证候。
2、外科治疗其手术适应证仅限于：
（1）重度反流，尤其双侧反流者。先行内科保守治疗4年，如反流仍持续或有进行性肾功能减退或新瘢痕形成者。
（2）反复尿路感染，尤其有发热症状的暴发性感染，经内科治疗4个月VUR无改善者。
（3）输尿管口呈高尔夫洞穴样改变。
（4）可用手术纠正的先天性异常或尿路梗阻。
对成人VUR是否选择手术治疗，目前仍有分歧。有人建议，成人反流病人，如有无症状菌尿或排尿障碍，应考虑手术治疗。此外，晚近许多作者推荐使用经内镜下注射聚四氟乙烯（特氟隆，teflon）治疗VUR，据报告，儿童的成功率为87％～93％，成人为73％。
二、预后
晚近研究表明，RN的预后与蛋白尿、局灶性节段性肾小球硬化和进行性肾功能减退有重要关系。蛋白尿的程度与有无肾小球损伤及肾小球损伤的程度有很明显相关性。进行性肾小球硬化是RN慢性肾衰发生的最主要的决定因素。