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西医治疗肺脓肿的常规方法

肺脓肿的西医治疗方法有抗生素治疗、体位引流、局部给药、对症处理和手术治疗。具体方法如下:

① 抗生素治疗:首选青霉素G,,分次肌注或静滴,直至脓腔消失。青霉素过敏者可用红霉素或林可霉素静滴,以后根据痰培养及药敏试验调整治疗方案。致病菌为金黄色葡萄球菌者可用苯唑青霉素,或红霉素、林可霉素、头孢菌素类等。有厌氧菌混合感染时,加用灭滴灵。

② 体位引流:一般情况好,发热不高者,可进行体位引流,将病灶部位置于高处。

③ 局部给药:用环甲膜穿刺或经鼻插入导管行管内滴药,注药前先排痰,注药后取与体位滴引流相反位静卧30分钟,一般先注入2%普鲁卡因或利多卡因,后再注入青霉素。

④ 支持疗法及对症处理:加强营养,贫血严重者输血,给予充分液体,给祛痰剂以利排痰。

⑤ 手术治疗:慢性肺脓肿经内科治疗脓腔不缩小,并发支气管扩张、脓胸及支气管胸膜瘘者,需手术治疗。