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非酒精性脂肪性肝病的治疗方法(2)

二、治疗的监测

1、自我验效及监测,设置能让患者就自己的饮食、运动、睡眠、体重及与生活质量相关的观察指标,例如做简单的图表化记录,以供评估。

2、原发疾病和肝病相关临床症状和体征的评估,需警惕体重下降过快(每月体重下降大于5kg)导致亚急性NASH和肝功能衰竭的可能。

3、代谢综合征的组分及其程度的实用目标及治疗控制目标的观察。

4、肝脏酶学和肝功能储备的评估,后者可采用Child-Pugh分级和(或)MELD评分系统。

5、影像学评估肝脏脂肪浸润的程度及分布类型。

6、肝脏炎症和进展性纤维化非创伤性指标的动态观察,包括血清纤维化标记物以及其他相关实验室指标。

7、肝活体组织检查评估肝脂肪变、炎症和纤维化的改变,监测治疗的效果、安全性及评估预后。

8、基础治疗相关药物不良反应的临床及实验室相关检查。