当前位置:健康频道 >

胃急性扩张的治疗方法

胃急性扩张的治疗方法有哪些?简述如下:

一、内科治疗

1、禁食、禁水。应予禁食禁水,以免加重胃扩张。

2、洗胃。可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。

3、持续胃肠减压。持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。

4、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。

5、积极抗休克治疗。

6、症状缓解后可试进流质饮食。

二、外科手术治疗

1、手术治疗指征。

(1)内科治疗8~12h效果不明显。

(2)有十二指肠机械性梗阻。

(3)合并胃穿孔、大量胃出血者。

(4)胃功能长期不能恢复,稍进饮食即出现胃潴留者。

2、手术方法。一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时,可考虑胃部分切除术。胃功能长期不能恢复,可做空肠造瘘以维持营养。

(1)单纯胃壁切开减压术:适于胃内容物黏稠或残渣过大者,减压后可同时用温盐水冲洗胃腔,最好放置胃造瘘管,术后持续减压和冲洗胃腔。

(2)胃壁部分切除术:将坏死部分的胃壁予以切除,并同时清除胃腔内容物。

(3)高位空肠造瘘术:适于清除胃内容物后,长期胃功能不恢复者,以便通过空肠造瘘管维持营养。

(4)胃缝合修补术:适于有胃穿孔或胃破裂者。

(5)胃部分切除术:适于合并溃疡病、肿瘤以及胃壁坏死范围较大者。术中若发现腹腔污染明显,则应行腹腔冲洗和引流术。