（3）学前期(3～5岁)：小儿开始出现更复杂的语言形式，例如有了介词(在……上面，下面等)、条件句(如果……那么)、连接词(因为……所以、但是)。此时的小儿更为熟练地表达自己的意图和意思，在不同的情境下使用适当的交流。学前期小儿会讲故事，遵循3个连续的指令，懂得期待未来发生的事如“明天我们去……”，他们对问句“谁、何处、什么”能够作出应答，但对问句“怎样、为什么”难以回答(尽管他们常问别人为什么)。4岁的小儿即使在陌生人面前说话也清晰易懂。
（4）学龄早期(5～12岁)：当小儿入学后，环境对小儿的要求全部以语言的方式表示之，例如要求小儿在教室里保持安静，教师讲课传授知识、布置作业等。在大的群体中，要求小儿遵守“轮流”的规则，适当的、灵活的使用语言，保证学业的成功，并适应学校环境，在这过程中发展小儿的语义学。这一时期，小儿学习与学业有关的新词语，获得新的信息和指令，掌握特定的学科。7～8岁时，小儿使用抽象的语言思考问题，到12岁时，其认知和语言能力的很多方面如同成人。
2、发病机制
（1）听力障碍：听觉是语言感受的一个重要的渠道，当小儿听力受损害后，不管是传导性的、还是感觉神经性的，都不能正确地察觉声音信号，产生程度不等的语言发育迟缓，其迟缓的严重度受多种因素的影响，诸如听力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、矫治的合适性等等。传导性听力障碍伴有反复和长期的中耳炎、同时有渗出，这对早期言语和语言发育可产生不良的影响。虽然传导性听力障碍一般不超过20～30dB，最大可在50dB左右，但明显影响小儿言语的辨认。长期中耳渗出在儿童早期可引起语言表达延迟，在学龄初期出现语言问题。此外，也有研究听知觉和听觉辨认对语言的影响，表明中枢性的听觉信息处理问题使小儿对听觉刺激的辨认、分析和储存出现困难、特别在有相似音时更觉困难。
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