很多孕妈妈遇到阴道出血、褐色分泌物就大惊失色，总以为看到红色就意味着先兆流产。其实早孕出血发红的原因有很多，不*是先兆流产。

（1）受精卵着床出血

阴道出血可能发生在正常受孕和怀孕期间。出血可能有两个来源，一个是宫腔来源，即受精卵植入时，要植入子宫内膜，生根发芽。在这个过程中，很有可能侵犯血管，引起出血。但是出血量很少，时间不会很长；另一个来源可能是宫颈粘膜破裂。怀孕后子宫会变大，但宫颈不会变大，所以在宫颈和子宫交界处，子宫内膜和子宫壁会错位，此时可能会有少量出血。这种出血也很少，可能是血或褐色或褐色分泌物。

总之，这两种出血量很小，你什么感觉都没有。

（2）宫外孕出血

宫外孕也可导致阴道出血，因为胎儿不在宫腔内，得不到良好的血液供应，产生的激素水平不足以支撑增厚的子宫内膜，导致子宫内膜突破性出血。宫外孕出血，一般出血多一点。但单纯阴道出血并不代表是宫外孕，需要看b超才能确诊。

（3）宫颈息肉出血

有些宫颈息肉在怀孕前就存在，可能很小，或者隐藏在宫颈管内。怀孕后在雌激素的影响下长大，有些是因为孕酮的变化而出现的。宫颈息肉是很多人反复出血到妊娠中晚期的原因。

宫颈息肉出血量会多一点，可能一动就红了。所以，如果明确了出血是息肉引起的，就没必要紧张，只要出血不多，就没必要处理。

（4）胎盘植入位置太低

正常胎盘常附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着在子宫下部甚至胎盘边缘到达或覆盖宫颈内部，可称为低位胎盘或前置胎盘。

低位胎盘可能随着妊娠的增加而向上生长，但常引起*性阴道出血，需要彩色多普勒超声诊断。但是胎盘位置过低引起的出血在妊娠早期比较少见。

（5）先兆流产出血

需要明确的是，孕期出血不会增加流产的风险，而且是先兆流产的结果而不是流产的原因。如果出血量比较大，持续时间较长，或者同时伴有腹痛，除宫外孕外，都要去医院看胎心，同时检查激素指标，根据检查结果采取措施。

妊娠早期阴道出血的可能性很多，不*是先兆流产。如果b超检查排除宫外孕，确认胎心和激素问题，没必要纠结这个不敏感指标。