新生儿黄疸症状与治疗
1、病因治疗
应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。
2、药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。
3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。
使用光疗时应注意:
(1)光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。
(2)婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。
(3)定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160-320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复。
4、换血疗法
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新生儿黄疸多久能退完
一般来说,生理性黄疸病情不重,起病后一般在2周内即可消退;而病理性黄疸易反复发作,出生后2-3周仍持续不退或继续加深。病理性黄疸需按医嘱进行药物治疗。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,足月儿在7-10天即可消退,早产儿可能会持续更久。生理性黄疸一般无需特殊处理,或者进行光照疗法即可。
1、生理性黄疸:黄疸通常出现在第2或者第3天,最高峰在第5天,到了7天或者10天之后会逐渐消失。早产宝宝由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,可能持续14天或者更久。
2、病理性黄疸:病理性的黄疸经常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产宝宝在3周以上,发生病理性黄疸,爸妈需要及时带宝宝到医院诊治。
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