研究发现，HBV 和酒精联合致肝癌作用除慢性炎症导致肝细胞增生失控，突变与转变之外，还与 P450系产生的前致癌物产生增加，抗肿瘤促进子和维甲酸缺少也有关，两者共同促进有 HBV 基因整合的肝细胞的扩增，慢性 HBV 携带者加速酗酒者发生肝硬化与肝癌，说明酒精和 HBV 起相互作用，HBV 起加速酗酒者发生肝硬化与肝癌。
慢性丙型肝炎及 HCV 标志阳性的酒精性肝硬化有癌变的高危性，主要由于酒精性肝病的病程可因并存的 HCV 而发生改变，慢性丙型肝炎的自然病程也可为长期酗酒所改变，两者同时并存提高了发生肝癌的危险性。
饮酒合并肝炎患者的病毒载量（HBV-DNA 或 HCV-RNA 水平）均显著升高，可见酒精可抑制机体抗病毒的免疫反应，从而增强病毒的致病和致癌作用。
目前，病毒性肝炎合并饮酒与肝癌的关系越来越引起国内外医学界的重视，国内外多项研究均显示，饮酒与慢性病毒性肝炎（HBV、HCV）有协同作用，在这些双重影响下的患者可能会在更早阶段发生肝癌，且肝癌的组织学分级常常是高分化的，在饮酒患者中，HBV 感染者发生肝癌的危险性最高，HCV 次之，非病毒性肝炎最低。
2.2型糖尿病患者
研究发现，2型糖尿病患者长期饮酒，更易罹患肝癌，反之，肝癌合并饮酒患者也容易发生2型糖尿病。
糖尿病患者增高的血糖水平会刺激血红蛋白释放增加，导致血红蛋白与自由基氧化应激造成铁的释放增加，铁是亲氧化剂，在糖耐量异常的情况下增加氧化应激，最终导致肝脏纤维化的发生，前文已经论述，大量酗酒本就可以直接损失肝细胞，所以两者协同作用会使肝癌的发病率大大提高。
3.吸烟者
烟草中含有多环芳烃、亚硝胺、尼古丁和可卡因等致癌物质，吸烟可导致肺癌等多种癌症的发生，这在医学界已经得到了普遍共识。
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