肝癌针刺活检的准确性有哪些
肝癌穿刺活检是一种常见的确诊肝癌的检查手段和方法，它能够获得组织样本，通过分析从而用于诊断，其准确性可达到90%，不过也存在一定的风险。
肝癌针刺活检的准确性
临床研究显示，采用细针肝穿刺活检的敏感性和准确性可以达到90%左右，细针肝穿刺活检由于取材少量，因此存在约10%的假阴性，在临床上如果高度怀疑是肝癌，但肝穿刺活检是阴性结果，则不能排除肝癌的诊断，仍要密切随访，不过，细针肝穿刺活检的假阳性率非常低，即如果肝穿刺活检是阳性的，则准确性就非常高。
肝癌针刺活检的风险
肝脏有丰富的血液供应，因此肝脏穿刺活检可能引起出血，如果肿瘤
巨大，直接穿刺还可能引起肿瘤破裂，不过，目前肝穿刺都是采用在超声检查引导下的细针穿刺，发生并发症的概率显著下降。
肝脏穿刺活检的主要并发症是出血，主要表现为腹痛、腹腔内积液，严重者出现低血压和休克的表现，少数情况下穿刺损伤胆管，可能引起胆瘘，而造成胆汁性腹膜炎，极少情况下也有发生针道种植，概率不超过2%。
如何诊断早期肝癌
肝动脉造影是肝癌诊断最敏感的方法，通常可以发现直径在1cm的肝癌，甚至可以发现直径为0.5cm的肝癌。在注射造影剂后的动脉时期可以观察到肝癌血管密度增多、走向紊乱、血管推移，在实质期和静脉期观察到造影剂停留在肿瘤区形成肿瘤染色，通过这些特征就可以诊断肝癌。
但是肝动脉造影是一种侵入性检查，不作为肝癌的常规检查。一般只在结合经肝动脉栓塞化疗时使用，或者B超、CT、MRI等非侵入性检查不能检出而临床上又高度怀疑肝癌时，才会采用肝动脉造影检查。另外，对于临床甲胎蛋白（AFP）持续增高又不能确定是肝炎或其他疾病，CT、B超及MRI未发现肿瘤或不能定诊的患者，也需要进行数字减影（DSA）肝动脉造影或少量碘化油诊断性栓塞，可发现早期肝癌。
在对脾功能亢进的患者进行脾动脉栓塞前做肝动脉造影时发现，有部分患者同时患有肝癌，有的患者甚至已经是弥漫型肝癌。因此，对于肝硬化脾功能亢进的患者来讲应由其加以注意，因为肝癌的出现有时很隐蔽，需定期检查，早期发现早期治疗。
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