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哪些要素可诱发肩周炎 肩周炎的检查项目有哪些

2020-07-21 15:43:41

哪些要素可诱发肩周炎

肩周炎的病因之一：解剖学因素

肩关节的结构非常复杂，且功能很灵活，在进行活动时很容易损伤，也是常见的引发肩周炎的病因之一。特别是存在于肩前部的喙肱间隙，当肱骨内旋时喙肱间隙缩小，间隙内软组织受压，如持续时间过久，即可出现缺血性改变，引起周围组织无菌性炎性，导致疼痛和继发的保护性肌痉挛，并引起恶性循环，最终使局部软组织变性、坏死。以上引发肩周炎的病因在睡眠侧卧时最容易发生。另外，岗上肌几乎呈90°附着于肱骨大结节近端，在上臂外展和上举动作时产生巨大的摩擦力，久之则可引起慢性损伤，继发炎症反应。

肩周炎的病因之二：肩部活动减少

随着人们年龄的不断增长，肩关节的活动会逐渐减少，长期下去会造成局部代谢障碍，使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变，组织液渗出及细胞浸润，最终造成组织细胞变性，也是常见的引发肩周炎的病因。

肩周炎的病因之三：肩部急慢性损伤

在从事排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作的人员，由于需要反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作，很容易引起肩部组织的劳损。另外，当肩关节发生急性损伤后，如早期治疗不当也可能是引发肩周炎的病因。尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。

肩周炎的检查项目有哪些

肩周炎的检查是刻不容缓的，而检查肩周炎的方法有很多，如果没有现在的先进的仪器，那估计大家会凭经验去猜测，可能猜的对，也可能猜的不对，所以是不保险的，我们今天给大家介绍的两种检查项目都是通过先进的仪器去检查，希望对大家有所帮助。

一、X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

二、肩关节造影

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。

X线检查和肩关节造影都是非常先进的检查肩周炎的方法，因为他们能够检测的出您的肩周炎到底是处在哪一个阶段，让您能够在清楚自己的病情之后对症治疗，对症下药，这是最重要的。

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