妊娠取决于男、女双方，任何一方存在不足均可致不孕。据报告，男、女之间不孕的发生率，男性占25%~40%，女性占60%~75%，双方共同原因占22%，不明原因占8%。而造成女性不孕的原因中，有器质性的，也有功能性的，归纳起来有如下几方面。

导致女性不孕的六大原因

1.生殖器官异常导致性生活障碍而不孕。以先天为主。先天性子宫畸形有：双子宫、双角子宫、单角子宫等，尽管少数可能不影响受孕，但能妊娠者并发症也相对较多。还有子宫发育不良或幼稚型子宫，也可因无排卵、黄体功能不全、精子上行障碍等，妨碍受孕或因孕卵植入困难而致不孕。子宫后倾、后屈，使宫颈上翘而精子不易进入子宫，也可导致不孕。所谓“后倾”，指子宫纵轴向后方移位，而“后屈”，指宫体向后屈曲，致宫体与宫颈形成向后的角度，后倾、后屈同时存在时称“子宫后位”，一般没有自觉症状，但会因充血、宫颈腺体分泌增加，而使白带增多，重者可有月经过多、经期延长，或因经血排出不畅而痛经;重度后位者，可能会下腹胀痛、腰背酸痛、性感不快或性交疼痛，并且可能出现便秘现象。

2.中医认为肾气不充，“天癸”不至，或者月事不应时而下，精气不能溢泻，也就是说体内激素等内分泌功能失调是不孕、不育的重要原因。与内分泌功能失调相关的主要有如下几方面：①肾上腺，肾上腺分泌激素不足，会影响性腺和性器官的发育、卵巢的排卵。②甲状腺，它分泌甲状腺素，能参与体内新陈代谢，对组织分化、性腺发育成熟、睾丸生精、卵巢排卵有一定影响。③下丘脑—垂体—卵巢(性轴)，如果“性轴”中任何一个环节不正常，就会影响卵子发育，使子宫内膜不能完善分泌期改变，导致不孕。④胰腺，与性轴有一定关系。

6.不孕的原因还有，女性生殖器官发生肿瘤，染色体异常，或是免疫性不孕，药源性不孕等。免疫性不孕，是指凡病原体或异物侵入人体后，激化淋巴细胞，产生体液免疫(B淋巴细胞，产生全身或局部的抗体)和细胞免疫(T淋巴细胞，产生细胞毒作用)，后者能消灭病原体，前者可中和毒素，这种作用就称为“免疫反应”。实质上就是抗原、抗体反应。免疫反应可以发生在全身各个系统。有关孕育的生殖免疫学研究提示，精液和精子都是抗原，通过性交进入女性生殖道，正常时由于有免疫抑制功能，一般不产生抗精子抗体，但当生殖道有炎症、创伤或出血时，就能产生抗精子抗体，而后每次性交，进入生殖道的精子成了自然免疫增强刺激剂，使抗体效价逐渐增高。妇女也可发生自身免疫不孕，即在血清中可测得卵透明带自身免疫抗体。每一月经周期总有一些卵泡变为闭锁卵泡，其中的透明带如有活性，即可成为抗原，刺激而产生抗透明抗体，或由于感染因子致使透明带变性，刺激机体，产生抗透明带抗体，从而引起不孕。药源性不孕育，药物原为治病而设，但也应看到其存在着不良反应。

用药犹如用兵，要有法度。中医强调指出，善后之法，应以食养调治，所谓“毋伐天和”，就是不要损戕人体自然的正气。近年来，药物副作用带来的负面效应，已逐渐为人们所重视，一些药源性致病也引起了关注。对女性不孕、不育而言，有些人婚后长期服用避孕药，或因妇科疾病而久服雌、孕激素，会干扰下丘脑—垂体—卵巢轴(性轴)，影响正常排卵。还有服用某些药物，如噻嗪类、安定类、吗丁啉、甲氰咪胍、利血平等，会使血中泌乳素升高，从而抑制性轴。肾上腺皮质激素(强的松等)也可干扰性轴，抑制排卵(或生精)，使女性出现闭经、男性发生阳痿。长期服用安定、心得安、甲基多巴、丙咪嗪、西咪替丁、莨菪碱类药物，也会降低性欲。如果患免疫性疾病，长期应用免疫抑制剂，如环磷酰胺等，男性可使精曲管萎缩导致少精或无精，女性能使卵巢萎缩，影响排卵而闭经。此外，阿司匹林、消炎痛、棉酚等均能影响精子、卵子的质量，造成不孕、不育。

因此，药物的长期应用和选择必须十分慎重，医生也必须全面权衡。当然，药源性造成的情况有些是可逆的，只要及时停药，还可以恢复，但也有不可逆转的几率，所以在服药时应十分注意。其他影响孕育的因素还有生活、环境造成的危害，如过度吸烟、酗酒，过饮咖啡、啤酒等，多会影响生育。

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