多囊卵巢综合征(PCOS)它是最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床实践中,胰岛素抵抗和肥胖常伴有雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵和卵巢多囊变化。
多囊卵巢综合征无法治愈,但可根据患者的不同要求采取治疗措施。例如,如果没有生育要求,月经不调可以调节月经周期。如果有生育要求,可以调节激素水平,促进排卵,达到生育目的。
多囊卵巢综合征的具体治疗主要有:
1.调整生活方式。
肥胖多囊卵巢综合征患者应控制饮食,增加锻炼,以减肥和缩小腰围,有利于排卵和生育功能的恢复。
2.药物治疗。
(1)调整月经周期。
常用口服短效避孕药,一般疗程为3-6个月。
(2)降低血雄激素水平。
达英35也是一种短效避孕药,能降低雄激素,对激素测定睾酮增加的患者有很好的效果。
(3)改善胰岛素抵抗。
二甲双胍缓释片通常用于抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。
(4)诱发排卵。
对有生育要求的,基础治疗后可使用促排卵药物,如氯米芬。
3.手术治疗有:
(1)腹腔镜下卵巢打孔。
(2)卵巢楔形切除术,其中卵巢楔形切除术后卵巢周围粘连概率高,目前临床上很少使用。