在产科值班中,有患者因各种原因不能继续怀孕,做引产手术,术后复查有宫腔积液,不知道该怎么办?接下来,让我们谈谈如何处理引产后的宫腔积液?
首先,引产后宫腔积液多为充血,但也有感染引起脓性宫腔积液。此外,还有少量宫腔残留物伴有宫腔积液。让我们分别谈谈。
一、简单的宫腔积液。
一般来说,子宫附件B超声检查显示子宫积液,患者无明显腰酸、腹痛症状、无发热、妇科检查、子宫附件区无压痛。对于这种子宫积液,你可以服用产妇安合剂或益母草颗粒来促进排泄,观察阴道出血和腹痛,并定期复查。
二、宫腔积液伴有感染症状。
患者有发热、疲劳、腹痛症状,复查子宫附件B超声显示宫腔积液,血常规白细胞增加。妇科检查、子宫或附件区压痛、阴道分泌物增多、气味恶臭,考虑宫腔感染,使用抗生素抗炎治疗,口服益母草颗粒或产妇安合剂促进积液排出。
三、宫腔积液伴有宫腔残留。
如果宫内残留组织很少,可以吃母草颗粒或缩宫素肌肉注射,促进排出。如果宫内残留组织较多,可以考虑清宫治疗。如果宫内感染已经合并,应先用抗生素消炎,炎症控制在清宫。如果宫内残留组织较多,并结合宫内积液感染,可以先用卵圆钳夹出大量残留组织,不要刮宫内。炎症控制后,可以看情况再处理。