分娩后腹痛的原因有很多,可以引起子宫收缩痛,也可以引起感染、胎盘胎膜残留等其他异常情况,需要具体分析。
下面,让我们详细谈谈自然分娩后常见的腹痛。
1.产后收缩疼痛。一般发生在产后1-2天,是由于子宫收缩引起的下腹阵发性剧烈疼痛,多见于产妇,哺乳会导致反射性收缩分泌增加,加重疼痛。这种产后收缩疼痛没有发烧等不适症状,是产褥期的正常表现,不需要特殊药物,一般持续2-3天自然消失。
2.宫腔残留引起的腹痛。这种腹痛一般血性恶露持续时间长,正常血性恶露持续3-4天,出血逐渐减少,浆液增加,浆液恶露,少量胎盘胎膜残留,会影响子宫收缩,延长血性恶露时间,如果自然分娩超过10天,伴有腹痛,需要做子宫附件超声检查宫腔,明确残留,残留组织少,可服药促进排出,若残留组织较多,则需进行清宫手术。
3.产褥感染。
自然分娩后腹痛伴有发烧,消除乳汁沉积,乳腺炎引起的发烧,警惕产褥期感染。产褥期感染会引起腰酸、腹痛、阴道分泌物增多、脓性分泌物、分泌物有鱼腥味、发热、疲劳等不适症状。妇科检查、子宫或附件区压痛、血常规白细胞增多。这种腹痛通常使用抗炎药,通常选择头孢菌素,不影响母乳喂养。