怀孕28周前经常出现阴道出血、深红色或白带血丝，然后出现下腹闷痛、阵发性，此时可能出现先兆流产。疑似先兆流产及时诊治。妇科检查一般需要了解宫颈口、阴道出血量、子宫大小等。此外，我们还需要做B超来了解胚胎和胎儿的情况。如果是早孕，需要抽血检查HCG和孕酮。若为中孕，注意宫缩，做B超时注意宫颈长度和宫内口宽度的测量。

如何处理先兆流产？建议多休息，禁止性生活。黄体功能不足的，应补充屈孕酮、黄体酮等。一般推荐黄体酮 每天20毫克一次，或口服孕酮，如地屈孕酮、孕酮胶囊等。宫颈功能不全的，应预约12-14周进行宫颈环扎手术，分娩前应拆除缝线。甲状腺功能减退者，应口服左旋甲状腺素钠，控制正常范围内的甲状腺功能。胚胎可能会停止发育，流产是不可避免的。胚胎发育应在治疗过程中定期复查。若阴道出血较多，应及时纠正月经量以上，避免过度失血引起贫血等。妊娠中期有先兆流产，注意宫缩，如有不规则或规则宫缩，应适当使用宫缩抑制剂。如果短期内有流产的可能性，应促进胎肺成熟，并尽量转移新生儿治疗能力强的医院进一步治疗。

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