早泄需要做哪些检查?
早泄到底如何定义?
*性医学会(ISSM)以循证为基础的全新定义:
(1)阴茎进入阴道后,射精总是或者通常大约在一分钟内(原发性),或不足3分钟,伴明显困扰(继发性);
(2)阴茎部分或*进入阴道后,射精无法推迟;
(3)伴随消极心理,如苦恼、忧虑、挫败感,避免性接触。
早泄需要做哪些检查?
1.实验室检查:血尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素。
2、前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数每视野大于10个,有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒*减少。
3、阴茎勃起神经检查:男性患有早泄可以从阴茎勃起神经角度找出早泄的发病病因,并且可以确定早泄的程度,再针对性治疗。
4、男性性激素三项检测:比如促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮。男性性激素检查,主要用于勃起功能障碍和少精子症、无精子症的诊断,也可以诊断男性高泌乳素血症、男性更年期等。
5、多普勒阴茎血流测定和夜间勃起测定:
前者可清楚显示阴茎各种结构,对动脉、静脉的血流流速进行检测;
后者能准确记录男性夜间勃起的时间、维持时间、同期的变化等情况,这两种检查方法主要针对阳痿检查的,即是主诉早泄的鉴别诊断。
早泄有无什么药?
不同类型的早泄需要不同治疗。
对于心理性因素,导致的性生活时间短,由性心理*,与患者进行深层心理沟通,并针对性采取相应的心理治疗,能有效的消除心理障碍,增加患者对性功能*的信心。
由于外*先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等,都可导致性生活时间短,具体治疗,就*针对特定的病因来进行。
早泄如何确定是不是
小李和菲菲是一对情侣,由于工作关系,两人分居两地。小别胜新欢,短暂的相聚让久别重逢的俩人激动不已,干柴烈火欲马上激情一番!
但是,不知什么原因,小李很快就完事了,刚开始俩人也不以为然,以为是偶然事件。可接连几次都是如此,菲菲心里开始嘀咕了,小李也心生愧疚。从网上搜索一番,了解到许多分居两地的情侣,由于性生活频次少,一见面自然是心潮澎湃、激情四射,早泄也是常见的情形。
1、确定早泄
早泄不是简单的自认为射精时间短就是早泄,早泄是医生根据患者的情况所做的诊断,医生判断才是金标准!如何诊断在此不做赘述,术业有专攻,不然医生干什么呢?所以,如果自认为有早泄的可能,可以找专业的男科医生来诊断一下!
根据小李的描述情况,他属于早泄,且是典型的两地分居或者长期没有性生活的早泄情况。那么小李的这种情况如何治疗呢?首先选择药物治疗!
2、药物治疗
早泄作为常见的男科疾病,在治疗方法上已经有一套经过临床验证的金标准了。药物治疗作为早泄治疗的基础,常用的包括:5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与表面麻醉剂。5羟色胺再摄取抑制剂能有效增加突触间的5羟色胺水平,起到延长患者射精时间的作用。表面麻醉剂喷涂在龟头表面,通过麻痹神经起到延缓射精作用,使用较为方便,但同时需使用*套,以免麻痹阴道膜。
目前*上常用的SSRIs类药物是盐酸达泊西汀(必利劲),它是一款针对早泄(PE)研发的药物,也是获得*食品药品监督管理局(CFDA)批准的早泄(PE)适应症的治疗药物。
必利劲作为早泄按需口服治疗的SSRIs类药物,其*、*吸收1.3小时达峰值,半衰期短,在体内迅速清除,避免蓄积。必利劲经*多中心6000余例的临床试验研究,其*已经得到肯定,能够*改善早泄(PE)的所有指标,包括增强射精控制能力、提高性生活满意度以及延长阴道内射精潜伏时间(IELT),并且具有良好的耐受性。
小李在医生的指导下于性生活开始前2-3小时服用必利劲,并用400ml温水送服,同时避免饮酒。在一个月内坚持服用了6次,一个疗程下来达到了非常好的效果。后续视情况还需坚持服药,总体疗程需要3-6个月及以上。除了用药王医生还给了小李一套神秘训练方法,是什么呢?且听下一段内容……
3、行为训练
常见的早泄行为治疗方法有三种:1停-动二步训练法2盆底肌训练3性感集中训练。但是性感集中训练适用于长期有伴侣配合的治疗,故小李和菲菲这对小情侣是不适用的。王医生交给小李的训练方法就是停-动二步训练法和盆底肌锻炼方法。具体训练方法如下:
01停-动二步训练法
训练步骤:
潍坊长安医院,阴茎勃起后,翻开包皮露出整个龟头,涂抹适量润滑剂。
用右手食指由冠状沟向尿道口螺旋上升刺激龟头。出现射精感觉后.即刻停止刺激。周而复始约10分钟。
然后进行第二组动作。即由右手拇指与食指扣成环状。由尿道口向冠状沟方向,挤压摩擦龟头。挤压力量及摩擦速度由慢到快,出现射精感觉后即刻停止刺激。周而复始的10分钟。然后增加刺激力度,射精。潍坊男科哪家医院好?潍坊男性医院
注意事项:
每周训练2-4次,初可由患者本人连续进行2-4周,部分患者可明显感受到射精控制力增强。
之后可由女方代替患者进行停-动训练,患者出现射精感觉后,即告知女方停止刺激。训练频率和周期同前一阶段。
该方法在临床工作中经常使用,也可配合药物治疗同时进行。
02盆底肌训练
一,准备。
盆底肌群训练前需排空膀胱,因在膀胱充满尿液的时候进行凯格尔练习会使骨盆底肌肉变弱,同时会增加尿路感染的风险。做训练的过程中不能憋气,避免收缩小肚子、大腿、屁股的肌肉,不要夹腿。
第二步,寻找。盆底肌群训练的难点在于正确地找到肛提肌。
主要有三种方法:1、从位置上来说,肛提肌位于阴囊和肛门之间,也就是会阴中间的部位,勃起的时候这个部位也会有*充血,而在想大便又找不到厕所的时候也是靠这里进行控制的;
2、中断排尿法:在小便的时候两腿分开与肩同宽,并保持两腿不动,集中意念尽力收缩肛门以及会阴部,使尿流中断,在尿流中断时感到为紧张的肌肉即为肛提肌;
3、勃起控制法:在勃起时集中意念收缩会阴,感到阴茎充血更充分的时候说明收缩的即是肛提肌;
4、避免收缩腹部、臀部或者腿的肌肉。练习过程中用手摸腹部,如果感觉腹肌紧张,即动作方法不对。
第三步,收缩。
正确收缩肌肉:请记住,肌肉正确的运动方向应该是向上、向里,而不是向下憋气。在开始训练的早期,尤其要注意训练方法的正确性。请记住,我们练的是“内功”,训练时可以把手放在腹部和臀部,确保在运动时,肚子、大腿和臀部都保持静止。
要求患者取仰卧屈膝位模仿憋尿尽可能地收缩相应肌肉,这种体位患者易于感觉盆底肌。训练中有两点极为关键,是每个动作维持的时间,第二是完成动作的次数。之后,患者可以在坐位或站位完成以上的训练。潍坊长安医院哪家好?
第四步,交替。即*收缩和慢速收缩,交替进行。
潍坊长安医院排名,慢收缩有助于增强盆底肌肉,可以协助控尿。慢收缩具体方法是:1.收缩盆底肌,数数3秒;2.放松肌肉,数数3秒;3.重复10次这样的动作。刚开始的时候,可能多能坚持3秒钟,但是别放弃,继续坚持,随着盆底肌肉的加强,将缩肛的时间逐渐增加至10秒。
快收缩有助于让盆底肌抵抗突然增加的腹压,像咳嗽、打喷嚏或者大笑。在排尿突然中断时,快收缩就会发挥作用。快收缩的具体方法是:1.*收缩1秒钟;2.放松肌肉休息1秒钟;3.重复10次。
飞机杯训练
针对小李这种长期两地分居的情侣情况,王医生再额外出一个妙招——飞机杯。为了降低难得相聚的情侣激动澎湃的小弟弟心情,*在平时加强训练,降低敏感度。但不能背叛女友,又能解决生理问题,飞机杯再适合不过了。
像小李这样和女朋友分居,就和没有性伴侣的早泄患者一样,医生往往建议通过飞机杯进行有效的行为训练。飞机杯也称为自慰杯、按摩器,它仿造了女性的阴道内部构造,在使用过程中,阴茎在飞机杯内的抽插感受与在阴道内类似。因此,使用飞机杯一方面解决了患者的性需求,另一方面通过规律的阴茎抽插,可降低阴茎敏感度,使患者能更好的学习射精控制,从而为以后和女朋友的性生活做好准备。
通过药物治疗和行为训练之后,小李和菲菲终于可以尽情享受金风玉露一相逢,便胜却人间无数!