恶性白癜风是一种常见的慢性皮肤病，其特征是皮肤局部或广泛的色素脱失斑块。虽然恶性白癜风的具体病因尚不完全清楚，但遗传因素在其发病中起着重要作用。本文将从不同角度探讨恶性白癜风的遗传率高不高。

1. 家族病史

家族病史是判断一个疾病遗传率高低的重要依据之一。在恶性白癜风患者中，有相当一部分人存在家族病史。研究表明，恶性白癜风的遗传率与家族中患病成员的数量和血缘关系密切相关。一般来说，如果一个人的一级亲属中有恶性白癜风患者，那么他本人罹患该病的风险就会显著增加。

2. 遗传基因

恶性白癜风的遗传基因是导致该病发生的重要因素之一。过去的研究发现，多个基因与恶性白癜风的发生有关，其中最为重要的是HLA基因。HLA基因是人体免疫系统中重要的遗传基因，它与恶性白癜风的发病密切相关。人们发现，携带特定的HLA基因的个人患恶性白癜风的风险更高，这表明恶性白癜风的遗传率较高。

3. 环境因素

虽然遗传因素对恶性白癜风的发病起着重要的作用，但环境因素同样不可忽视。环境因素包括气候、生活习惯、饮食等，在恶性白癜风的发生中起到一定的调节作用。研究表明，恶性白癜风的遗传基因在不同环境因素的影响下可能呈现不同的表现，即在一些环境下，遗传基因可能发挥更大的作用，而在另一些环境下，环境因素可能主导疾病的发生。

综上所述，恶性白癜风的遗传率可以说是相对较高的。家族病史和遗传基因是判断遗传率高低的两个重要因素，而环境因素也可以对其发病起到一定的调节作用。然而，尚需进行更多的研究来进一步明确恶性白癜风遗传率的具体水平。对于有家族病史的人群来说，需要更加注意遗传风险，并采取适当的预防措施和治疗方法，以减少疾病的发生。