盆腔粘连可导致女性不孕,想知道盆腔是否有粘连,具体有以下几个方面:
1.患者病史:首先询问患者病史,是否感染生殖道炎症,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等,这些炎症可感染盆腔,引起急性盆腔炎症,如果急性盆腔炎症不及时治疗,最终导致慢性盆腔炎症或直接慢性盆腔炎症,容易引起盆腔粘连。其次,询问患者是否做过盆腔手术,如人工流产、剖宫产和子宫、卵巢相关手术。此外,还有肠粘连、肠梗阻、阑尾手术等,可能导致盆腔粘连。
2.患者有意识症状:患者经常出现下腹肿胀疼痛、腰骶疼痛、月经、性生活或疲劳后,这些症状加重,表明可能有盆腔粘连,但不能完全诊断。
3.妇科检查:妇科检查时,子宫及附件活动不良,关系分界不清。特别是当有子宫内膜异位症时,盆腔粘连仍然非常严重,可以触摸疼痛结节。
4.妇科B超检查:做B超检查时发现子宫、卵巢、输卵管分界不清,甚至部分包裹。
5.输卵管造影:对于不孕妇女,在进行输卵管造影时,造影剂会在盆腔内不均匀扩散,这表明可能存在盆腔粘连。
6.腹腔镜检查:这是判断盆腔粘连最准确的检查项目。您可以直观地看到盆腔是否有粘连,粘连的位置和程度。